Как остановить паническую атаку самостоятельно


Как остановить паническую атаку дома и быстро успокоиться

Приступ паники может застигнуть человека в людном или, наоборот, уединенном месте, шумном или тихом, на большой высоте, на открытом пространстве либо глубоко под землей, в метро. К панической атаке нельзя подготовиться заранее. Но все же большинство тех, кто испытывал ее хоть однажды, знают: паника может повториться. И чтобы ее преодолеть, необходимо быть грамотно вооруженным.

Чтобы самостоятельно справляться с паникой, которую психологи называют «болезнью XX–XXI веков», человеку, склонному к атакам, не помешает освоить несложные психологические техники. Их существует немало, и на первые позиции в их ряду следует поставить методы саморегуляции.

Разработанные для стабилизации душевного и физического состояния, эти методы просты в использовании, и для их применения с целью укрепления эмоционально-волевой сферы, как правило, не требуется специальной подготовки.

Первостепенная важность правильного дыхания

При появлении признаков панической атаки, например, в местах массового скопления народа, в толпе, в метро, в гипермаркете, в первую очередь нужно успокоить учащенный пульс. Для этого необходимо дышать правильно.

Методикам такого дыхания учит йога. Один из ее побочных эффектов заключается в том, что дыхание становится ровным и глубоким, и его ритм не меняется в течение всех суток, невзирая на стрессовые ситуации, возникающие на каждом шагу. Дыхание может сбиться, но опытный мастер йоги всегда сумеет его выровнять. Вот к чему нужно стремиться, чтобы не допустить проявления панических атак!

Во многих фильмах, как западных, так и отечественных, часто показывают реакцию героя на ситуацию внештатную, запредельную. При этом события происходят разнообразные, главное в них — травматическая составляющая для участников.

Герой российского фильма «Любовник» находит нежное письмо, написанное его женой другому мужчине. Героиня западного ужастика «Ведьма из Блэр», потеряв в лесу одного из друзей, обнаруживает на лужайке что-то страшное (вероятно, останки друга)… Иллюстрируя происходящее, усиливая эффект, за кадром слышится тяжелое, сбивчивое, свистящее дыхание героя, передающее его душевное и физическое состояние.

Очень точно! Проблемы с дыханием в данном случае — лучшее свидетельство ситуативной эмоционально-психологической нестабильности и панической готовности.

Йога практикует диафрагмальное дыхание, привыкание к которому обычно занимает от пары недель до нескольких месяцев. Для того чтобы научиться дышать правильно, первоначально потребуется проводить занятия, расслабленно лежа на спине, или на животе, с ладонями, подложенными под лоб. Впоследствии предстоит учиться дышать через диафрагму в позе стоя или сидя.

При приближении приступа паники необходимо попытаться успокоить пульс, начать дышать через диафрагму и попытаться отвлечься от происходящего вокруг. Ведь это что-то из внешней среды, какой-то образ или колебание воздуха, звук или другой стимул вызвали панику. Необходимо постараться представить образ, безусловно позитивный. Например, море (для тех, кто жить не может без пляжа), или домик бабушки в котором проходило детство, или осеннюю дубовую (кленовую) рощу с золотой листвой…

Музыка как приём для абстрагирования от стресса

Человеку, склонному к паническим атакам в местах скопления людей, полезно держать при себе плейер с наушниками и закачанной лирической, релаксирующей музыкой, чтобы вовремя достать его, включить музыку и постараться абстрагироваться от стресса.

Техника произвольной мышечной релаксации Джекобсона

В любых условиях на начальной стадии панической атаки есть возможность самостоятельно применить произвольную мышечную релаксацию Джекобсона. Технология такова: поскольку в основе панической атаки, так или иначе, лежит перенапряжение, необходимо попеременно расслаблять различные группы мышц. Для того чтобы впоследствии успешно выполнить релаксацию самостоятельно, нужно осваивать и оттачивать ее в домашних условиях — лежа в удобной позе, позаботившись о том, чтобы процессу не мешали домочадцы.

Сначала необходимо сгибать, держать в напряженном состоянии, а затем расслаблять кисти рук — каждую попеременно. Затем переходить к локтевым суставам: согнув одну руку в локте, подержать насколько минут и расслабить, согнуть другую… Затем переходить к трицепсам, плечевым суставам, а потом поочередно напрягать-расслаблять ноги: ступни, колени, бедренные суставы… Нужно прислушиваться к ощущениям в каждой конечности, полностью сконцентрировавшись на них.

Через несколько минут от симптомов панической атаки не останется ничего, кроме приятной тянущей усталости в суставах, задействованных в мышечной релаксации. Паника отступит. Это замечательный не только расслабляющий и релаксирующий, но и отвлекающий прием.

Опыт самостоятельного преодоления панических атак, которым делятся друг с другом участники психотерапевтических групп, бывает довольно причудливым и очень интересным.

«Я представляла свою панику в виде рыцаря в шлеме и латах, — рассказывала в группе девушка, самостоятельно преодолевшая панические атаки. — Мы бились с ней на рапирах — и я побеждала!»

Этот красивый позитивный, жизнеутверждающий пример наглядно демонстрирует, какая отвага требуется человеку для победы над паническими атаками. Поэтому людей, которым приходилось страдать от приступов паники, ни в коем случае нельзя считать слабыми и беспомощными.

panicheskie-ataki.com

Приступы паники: как остановить панику за 3 шага когда наступает ПА

Приступы паники — это не то, что нельзя контролировать или остановить. Необходимо освоить 3 простых шага укрощения панической атаки. Приступы паники будут возникать тем чаще и будут тем продолжительнее, чем больше Вы будете думать о том, как остановить панику.

Приступы паники: когда наступает ПА

Когда наступает паника, Вас охватывает непреодолимое чувство страха: страха смерти или страха потерять самообладание. Ваш организм в ответ на панику реагирует стрессовыми симптомами, включая учащенное сердцебиение и дыхание, приток крови, слабость, головокружение, полуобморочное состояние, а так же нарушение концентрации внимание и спутанность мышления.

Когда то все начиналось с тревожных мыслей, теперь приступы паники случаются неожиданно и люди с паническими атаками постоянно находятся под гнетом ожидания. Они стараются избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать приступ паники.

Это объясняет, почему не леченное паническое расстройство часто сопровождается агарофобией — страхом покинуть свое безопасное пространство.

Приступы ПА и  4 этапа лечения паники:

Страдать приступами паники — это словно бегать по кругу, оставаясь на месте.

Программа лечения панического расстройства включает обычно 4 этапа:

1. Изучение природы паники — что вызывает приступы паники и каким образом можно их контролировать.

2. Обучение технике контроля над дыханием — простой метод, позволяющий одновременно расслабить диафрагму и замедлить темп дыхания.

Сегодня я обучу Вас останавливать приступы паники за 3 простых шага.

3. Когнитивная реструктуризация — метод, обучающий иному толкованию физических симптомов и контролю над катастрофическим мышлением.

Файл, входящий в материалы АнтиПаника содержит краткое описание сиптомов и медицинское, а не Ваше толкование симптомов панического приступа.

4.  Парадоксальные методики — техники, позволяющие не тривиальным способом остановить панику и избавиться от нее навсегда.

Все эти шаги входят в мой скайп-коуч-курс, состоящий из 3-х консультаций.

Приступы паники: Как остановить панику за 3 шага

Чтобы остановить панику за 3 шага, необходимо освоить технику контроля над дыханием.

Выдыхай!

Как остановить паническую атаку — пройдите мини-курс онлайн!

Это упражнение, создано специально для тех, кто страдает паническим расстройством.

Когда большинство людей испытывают панику, они, как правило , дышат с трудом — как будто задыхаются. Они начинают делать короткие неглубокие вдохи, чтобы заполнить легкие.

Это вызывает ощущение наполненности легких и чувство, что раньше Вы получали недостаточно воздуха.

Это чувство — иллюзия, простой результат того, что Вы не до конца освобождаете легкие при выдохе. Несмотря на то, что Вы, по большому счету, получаете достаточно воздуха, дыхание становится все чаще и чаще.

В конце концов Вы переступите порог гипервентиляции, которая почти наверняка спровоцирует паническую атаку. 

3 шага дыхательной техники антипаники:

1 шаг. Сначала выдыхайте. При первых же признаках нервозности или паники, при первой же интерпретации физической симптома, сделайте глубокий-глубокий выдох. Помогите выдоху — наклоните тело вперед, как футболист на рисунке и откройте пошире свой рот.

Такой выдох очень важен — Вы освободите достаточно места для полного глубокого вдоха.

2 шаг. Вдыхайте и выдыхайте через нос. Вдыхая через нос, Вы автоматически замедляете ритм дыхания и предотвращаете гипервентиляцию.

3 шаг. Дышите животом. Положите одну руку на живот, другую — на грудь.  Дышите так, чтобы рука, лежащая на животе, двигалась в такт дыханию, а другая, на груди, оставалась практически неподвижной.

Заполняя воздухом нижнюю часть легких, Вы расширяете диафрагму и расслабляете сжатые мышцы, которые как раз и создают впечатление затрудненного дыхания.

Есть еще 2 дополнительных шага, которые многократно усиливают эту технику (Считайте и Замедляйте дыхание). Они включены в техники релаксации из материалов АнтиПаники: закажите их напрямую у автора блога.

3 шага дыхательной техники обязательно помогут Вам остановить панику, если Вы будете практиковать их вне приступов.

Напишите в комментариях, насколько помогли Вам мои советы.

psymanblog.ru

Как избавиться от панических атак самостоятельно? Как остановить приступы паники

В современном мире люди каждый день сталкиваются с огромным потоком информации. Быстро меняющиеся условия жизни, развивающиеся технологии заставляют адаптироваться к переменам, следить за темпом прогресса. Все это вызывает если на стресс, то определенно переживания и эмоции, не всегда позитивные.

В стрессовых ситуациях организм реагирует выбросом гормонов в кровеносную систему, один из них – адреналин. Этот гормон мобилизует организм, ускоряет частоту сердечного ритма и повышает тонус гладкой мускулатуры. Как следствие – спазм бронхов и сосудов, подъем артериального давления. В процессе эволюционного развития, такой механизм действия адреналина должен активизировать организм на защиту от опасности.

Не умение бороться со стрессом и «переваривать» гормон адреналин приводит к паническому состоянию, которое специалисты в психиатрии называют «бей или беги», - на самом деле является защитной реакцией человеческой психики.

В ситуации страха или паники оказывалось большинство жителей современных мегаполисов. Когда возникновение паники случается внезапно, без видимых причин и человек не может управлять приступом, это состояние называют панической атакой. На фоне психологических признаков и поведенческих реакций наблюдаются соматические (телесные) симптомы, а так же страх смерти. Паническая атака возникает внезапно, а нарастает и развивается с большой скоростью. А то, что сопровождается приступ различными симптомами по всему телу, только обостряет чувство беспомощности.

Механизм развития приступа

Одной из первобытных защитных реакций организма является страх. Он основан на инстинкте самосохранения и носит защитный характер. При этом в высшей нервной деятельности происходят физиологические изменения, сопровождающиеся соматическими (телесными) реакциями. Страх является врожденной базовой эмоцией у всех млекопитающих, в том числе, и человека. Чувство беспокойства объединяет такие две эмоции, как страх и тревога. Но тревога, в отличие от страха, это ожидание какого-нибудь события, результат которого сложно прогнозировать. На этапах эволюционного развития, страх помогал выживать. Мозг получает сигнал тревоги и реагирует на него защитным механизмом: бороться, вступить в бой или убежать, спасаться бегством.

После сигнала тревоги в мозге активизируется миндалевидное тело. Оно играет основную роль в формировании эмоций, как положительных, так и отрицательных, в том числе – страха. В некоторых случаях тревожность, стрессовые реакции и фобии (страхи) зависят от особенностей функционирования, а иногда патологий миндалевидного тела. После активизации миндалин головного мозга происходит синтез большого количества гормонов стресса. В результате учащается сердцебиение, дыхание, повышается артериальное давление как результат спазма сосудов. Этот механизм у всех людей работает по-разному. В одном случае активизируется симпатический отдел нервной системы. Он ускоряет процессы мышления, двигательную активность и мобилизует организм в целом. У человека появляется много мыслей, желание бежать, это выглядит как метания без видимого результата.

Механика панической атаки

Бывает так же обратный эффект . Во время сильного страха активизируется парасимпатический отдел нервной системы, который функционирует как тормозящий фактор. У человека исчезают все мысли, возникает чувство парализованности, скованности движений. Жизнь в современном обществе требует сложных поведенческих реакций, адаптации к постоянно изменяющимся техническим аспектам. Человек часто ощущает тревогу, но физиологические изменения оказываются не нужными. Нет необходимости сражаться или бежать.

Хотя бы раз в жизни чувство паники испытывали около 70% людей. Но только приступы, которые не связаны с реальной опасностью для жизни, можно назвать паническими атаками. При повторяющихся случаях атак, диагностируют паническое расстройство. Такими расстройствами страдают около 3% людей. Как правило, это жители мегаполисов. Чаще всего болезнь затрагивает женщин.

Сам термин «панические атаки» появился сравнительно недавно, лишь в конце XX столетия. Все знания до этого периода основывались на теории тревожности Зигмунда Фрейда, которая называлась «невроз страха». После тщательного обследования функционирования высшей нервной деятельности, была установлена биологическая связь между паническими приступами и структурами головного мозга.

Проявление паники

Приступы приходят спонтанно и длятся от нескольких минут (15-20) до часа. С каждой последующей атакой, продолжительность ее увеличивается и может длиться несколько часов, сутки и больше с разной интенсивностью проявления. Симптомы нарастают молниеносно и максимально выражены уже через несколько минут от начала приступа.

  • Чувство страха, ужаса, в итоге – ощущение беспомощности, обреченности.
  • Увеличивается частота сердечных сокращений, что нагнетает чувство страха и возникает боязнь сердечного приступа, инфаркта, инсульта и смерти.
  • Меняется температура тела, как в большую, так и меньшую сторону: повышается или наоборот, понижается. Появляется мелкая дрожь по телу и чувство озноба, которое сменяется ощущением жара и потливостью.
  • Мелкие не произвольные сокращения мышц, нервный тик или судороги в мышцах. Спазмы гладкой мускулатуры. Как результат – чувство «кома в горле», перепады артериального давления, боль в груди, одышка.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: диарея, запоры, тошнота, позывы к рвоте. Боли в животе спастического характера (абдоминальный синдром).
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Чувства онемения разных частей тела: рук, ног или половины лица (парастезия).
  • Головная боль, головокружение, потеря сознания.
  • Появляется страх потерять самоконтроль (сойти с ума). Часто появляется дезориентация – не способность ясно мыслить.

После окончания приступа появляется чувство переутомления и новое беспокойство по поводу того, что паническая атака может повториться. И человек старается воздерживаться от ситуации, спровоцировавшей приступ или похожих ощущений.

Относительно времени суток, приступы разделаются на три вида:

  • утренний – с утра, сразу после сна;
  • дневной – в дневное время, как правило, обусловлен действием провоцирующих факторов;
  • ночной – чаще всего проявляется с 2 до 4 часов ночи во время сна, является самым тяжелым по симптомам и вызывает у пациентов страх сна и развивается бессонница.

У большинства пациентов приступы появляются с периодичностью 2-4 раза на протяжении недели.

Паническая атака развивается поэтапно:

  • Начало – появляются предвестники приступа: нарастающее чувство беспокойства, тяжесть в голове, внутреннее напряжение;
  • Развернутая стадия – появление и развитие симптомов до кульминационного момента;
  • Конец – чувство усталости, иногда депрессии может длиться на протяжении суток и больше.

В некоторых случаях панические атаки проходят атипично. Человек не испытывает чувство страха и проявления со стороны сердечно-сосудистой системы минимальны или вообще отсутствуют. Может появиться «туман перед глазами», исчезнуть голос, обоняние или вкус. Человека охватывает чувство парализованности. Такое состояние появляется при активизации парасимпатического отдела нервной системы.

Во втором случае диагноз – Панические атаки поставить не просто. Пациенты обращаются к докторам, ища у себя патологию на физиологическом уровне. Появляется страх серьезных заболеваний. Пациент, получив заключение – здоров, разочаровывается, ищет другого доктора. В итоге, теряет доверие ко всем врачам.

Причины возникновения панических атак

Лечением, связанным с состоянием паники занимаются неврологи, психиатры, психотерапевты, кардиологи и другие узкие специальности медицины. Но на сегодняшний день медики не пришли к общему согласию по поводу причин панических атак.

Установлены несколько факторов, влияющие на появление приступов:

  • Наследственная предрасположенность – психические патологии и склонность к появлению приступов может передаться на генетическом уровне;
  • Особенности темперамента – некоторые люди с особым типом нервной системы более склонны к переживаниям, мнительные и впечатлительные;
  • Частое влияние стресса или сильные эмоциональные переживания (смерть, развод, потеря работы) или же наоборот, положительные эмоции (рождение ребенка);
  • Не правильное воспитание или пребывание в неблагоприятной обстановке в детском возрасте (чрезмерная критика, требовательность или ссоры в семье, алкоголизм родителей, физическое или сексуальное насилие);
  • Патология работы некоторых отделов головного мозга (миндалевидного тела), хирургические вмешательства, травмы, перенесенные инфекционные заболевания;
  • Чрезмерное употребление алкоголя, большого количества кофе, частое курение, прием наркотических средств и препаратов.

Очень часто приступы панических атак сопровождаются диагнозом вегетососудистая дистония.

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько видов панических атак:

  • спонтанные – появляются без очевидных причин и угроз, внезапно;
  • обусловленные ситуацией – как реакция на часто повторяющиеся стрессы (боязнь открытых или замкнутых помещений, метро, высоты);
  • смешанные – причиной служат некоторые факторы, которые в норме не должны вызывать страх и панику.

Диагностика и отличие от соматических заболеваний

Для диагностирования степени тревожности пользуются тестом Спилберга . Пациент отвечает на ряд вопросов, и по сумме полученных балов определяют легкую, среднюю или тяжелую степень тревожности. Шкала Цунга – тест на определение навязчивых страхов. Все эти тесты помогают как доктору, так и пациенту дать оценку состоянию.

Соматические проявления паники следует дифференцировать от некоторых заболеваний.

  • Бронхиальная астма. Присутствует чувство недостатка воздуха, удушья. При бронхиальной астме резко сужен просвет бронхов, затруднен выдох и появляются свистящие хрипы.
  • Стенокардия и инфаркт миокарда. Во время панического приступа появляется ряд признаков со стороны сердечно-сосудистой системы. Но в отличие от приступов стенокардии, они не проходят после приема нитроглицерина. Не выявляется изменений в электрокардиограмме и биохимическом анализе крови. Боль может исчезнуть во время физической нагрузки или отвлечения внимания.
  • Артериальная гипертензия. При частых приступах гипертонии отмечаются изменения кардиограммы, повышенное количество холестерина в анализе крови, изменения в сетчатке глаз.
  • Тиреотоксикоз. При нарушениях синтеза гормонов щитовидной железы появляются приступы, схожие с паникой. Диагностировать поможет анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  • Гипогликемия. При патологически низком уровне глюкозы появляется состояние, схожее с проявлением паники, но определяется анализом крови на уровень глюкозы.

Лечение панических атак

При осознании пациентом психологической причины всех симптомов, назначается курс терапии: медикаментозное лечение, курсы психотерапии, гипноз.

Медикаментозная терапия

Во время острого приступа рекомендуется принимать препараты, купирующие (быстро снимающие) симптомы. Медицинские препараты не гарантируют полное избавление от последующих атак, а напротив, вызывают привыкание. При отмене препаратов приступы и тревожное состояние могут усугубиться.

  • Транквилизаторы – используются во время панической атаки, устраняют соматические проявления в течении 30 минут. Назначаются коротким курсом, вызывают привыкание.
  • Антидепрассанты – требуют длительного приема, эффект оказывают после 3-4 недель от начала лечения. Лечение может длиться до полугода.
  • Ноотропные препараты – улучшают обменные процессы головного мозга, повышая его работоспособность, улучшают память, мыслительные процессы. Назначаются для приема в период между приступами.
  • Витамины и минералы , которые принимают участие в регуляции деятельности нервной системы.
  • Седативные препараты растительного происхождения (пустырник, валериана или мелисса) могут использоваться в комплексе с антидепрессантами или транквилизаторами. Самостоятельно такие средства не способны купировать приступ так, как успокоительное их действие не достаточно выражено. Их можно принимать в период между приступами для профилактики.
Антидепрессанты при панических атаках

Гипноз и внушение

Методом гипноза и внушения специалист меняет установки пациента и формирует новые реакции на провоцирующие факторы, позволяющие контролировать соматические проявления паники.

Психотерапия

Во время приема у психотерапевта пациент должен получить всю информацию о приступах. С осознанием своего состояния, человек может самостоятельно контролировать реакцию на страх.

Когнитивно – поведенческая практика - это техника саморегуляции и контроля тревожности с использованием техники расслабления.

Индивидуальная (личностная) психотерапия – доктор пытается установить связь между психологическими процессами пациента.

Групповая психотерапия – опытом делятся пациенты между собой, в первую очередь те, которые смогли взять свои приступы под контроль.

Методики лечения индивидуальны. При последовательной терапии, сочетании медикаментозных и психотерапевтических методов, улучшение состояния наступает у 80% пациентов.

Симптомы панической атаки

Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия .

Важно! Лечению поддаются как единичные случаи атак, так и приступы вкупе с другим расстройством. Если вовремя начать с ними бороться, то можно полностью устранить или уменьшить проявление симптомов. И главный результат – вернуться к абсолютно нормальной жизни.

Как отличить паническую атаку от приступов обычного страха

Обычно нас пугает что-то неизвестное, некомфортное и непривычное. При этом нервная система реагирует на возможную или вполне реальную угрозу, побуждая человека бороться с опасностью или убегать от нее. Такие эпизоды страха, небольшой интенсивности, время от времени испытывает каждый человек.

Но паническая атака отличается от обычной тревожности или страха своей внезапностью и изнуряющей интенсивностью . Приступ может настичь даже в момент полного расслабления или сна, возникая при этом без видимого повода. Эпизоды возникают как однократно, так и повторно. Повторные приступы паники часто вызваны уже конкретной ситуацией. Человек уже был в этой ситуации, испытывал приступ и, вновь попадая в идентичную ситуацию, подсознательно ожидает новый эпизод паники, что и происходит на самом деле.

Важно! Возникновение приступов не привязано к какому-то определенному месту или времени. При этом вы можете отдыхать дома, вести машину или покупать хлеб в соседнем магазине. Симптомы возникают внезапно, достигая апогея в течение 10 минут. Чаще всего приступ длится до 30 минут, не превышая часа.

Итак, основные симптомы панической атаки:
  • начинаются одышка и тахикардия;
  • в области груди появляются неприятные ощущения;
  • мучают перебои в дыхании;
  • возникает излишняя потливость;
  • начинает или мучает внезапная диарея;
  • кружится голова (о том, как избавиться от головокружения, рассказывали ).
Как видно из этого перечня, приступы паники имеют реальные физические проявления . В первый раз можно заподозрить не паническую атаку, а проблемы с работой сердца. Именно с такими жалобами и обращаются многие люди к врачу. Но очень важно помнить о том, что именно паника вызывает эти или подобные физические симптомы. Поэтому надо бороться не с ними, а с причиной их появления.

Один или два эпизода беспричинной паники, как правило, не должны вызывать сильного беспокойства, ведь приступы могут быть и единичными. Но, если они повторяются неоднократно, регулярно, то имеется риск того, что «обычные» панические атаки перейдут в паническое расстройство.

Признаки панического расстройства

При этом заболевании обычно ситуация никак не влияет на неожиданно повторяющиеся панические приступы. Но возникает страх того, что рано или поздно возникнет очередной приступ. В результате приходится менять свое привычное поведение . Например, перестать ходить в те места, в которых однажды уже были приступы. Эти симптомы должны насторожить, т.к. вероятно они указывают на начинающееся паническое расстройство.

Основное отличие расстройства от одиночных и несвязанных эпизодов паники – изменения в поведении больного, а также возникающая тревожность и страх от ожидания следующих приступов. Это происходит из-за воспоминаний о том, какой ужас и страх охватывал во время прошлых приступов. Постоянная тревожность может негативно влиять на уверенность в себе и вызывать следующие симптомы:

  • Переживания между приступами паники. Казалось бы, приступ закончился и можно вздохнуть спокойно. Но вместо этого начинает преследовать «страх вероятного страха», постоянно мучает тревога о возникновении будущих приступов.
  • Избегание определенных ситуаций. Оно основывается на убежденности в том, что при повторе ситуации или посещении того же места обязательно возникнет новый приступ.
  • В тяжелых случаях первые два признака превращаются в агорафобию . Как правило, эту характеризует страх открытой местности и мест с большим скоплением людей. Но при паническом расстройстве у больных она выражается в страхе того, что при начавшемся приступе не получится покинуть определенное место или никто не поможет.
В результате этих страхов появляется избегание большого количества обычных жизненных ситуаций. Например, больной перестает ходить в людные места, боится ездить на любых видах транспорта или даже боится выходить из дома.

Причины панических атак

Основная причина, по которой могут начаться приступы паники, это наследственность. Если у кого-то из членов семьи было подобное расстройство, то есть шансы, что оно появится и у родных. Также опасность возникновения панических атак повышается в определенные сложные жизненные периоды – окончание учебы, смена места работы, перемены в семейном положении.

Еще одна потенциальная опасность – сильные стрессы, такие как увольнение с работы, развод или уход из жизни близкого человека.

Но иногда панические атаки возникают вследствие физических заболеваний – например, нарушение закрытия одного из сердечных клапанов, гиперактивность щитовидной железы, низкое содержание сахара в крови. Повышает шансы на подобное расстройство прием кофеина, наркотических веществ и амфетаминов.

Процесс возникновения панической атаки начинается в результате несвоевременной активации «системы угрозы» в нашем мозгу. За эту систему отвечает миндалевидное тело, которое контролирует реакцию на различные угрозы в повседневной жизни. Если система реакции активизируется слишком часто и беспричинно, то возникают приступы паники и тревоги. Особенно подвержены опасности люди, склонные к страху и тревожности.

Как диагностировать панические атаки

Заметив у себя вышеперечисленные симптомы, а также случаи частого беспричинного беспокойства и тревожности, нужно как можно раньше идти на консультацию к врачу. Терапевт проверит наличие симптомов панических атак и проведет физический осмотр. Специальных анализов для диагностики подобного расстройства не существует, но врач может провести различные обследования, направленные на выявление заболеваний, которые могут служить причиной приступов паники.

Если терапевт не обнаружит заболевание, служащее причиной появления панических атак, то отправит на дальнейшее обследование к психиатру или психологу. На приеме у этих специалистов пациенту предложат специальные методики или тесты, чтобы оценить наличие и степень панического расстройства. В ходе беседы будет выявлена интенсивность, частота приступов, продолжительность проявления симптомов и поведение пациента в целом. На основе полученных результатов будет поставлен диагноз и предложено подходящее лечение.

Методы лечения панических атак

Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.

Психологическая терапия при лечении панических атак чаще всего проводится в форме когнитивно-поведенческой терапии. Это один из самых эффективных психологических методов лечения приступов паники. Эта терапия включает в себя регулярные занятия с психологом или психотерапевтом.

Специалист на занятиях будет обсуждать с вами, как вы реагируете во время приступов паники, что вы чувствуете и о чем думаете. После того, как совместно с врачом будут найдены негативные убеждения и установки, начнется работа по замене их более реалистичными и позитивными. Кроме того, специалист научит способам менять свое поведение до и во время приступов, покажет дыхательные техники, помогающие сохранять спокойствие во время приступов.

Еще один вид психологической помощи при лечении панических расстройств – работа в группах поддержки. Подобная коллективная работа поможет эффективно управлять своим состоянием во время приступов, а также познакомиться с другими людьми, которые тоже имеют опыт приступов.

Медикаментозное лечение панических атак включает в себя прием лекарственных средств, направленных как на устранение симптомов, так и на лечение основного заболевания, если оно имеется. Одним из средств, применяемых в комплексной терапии приступов паники, являются антидепрессанты. Они начинают действовать через несколько недель. И очень важно продолжать их прием, даже если кажется, что эффекта нет. Только врач, который прописал их прием, может отменить назначение.

Обратите внимание! При начале приема некоторых лекарств ощущения тревоги и паники могут стать сильнее. В большинстве случаев это временное явление. Если же вы чувствуете, что улучшение не наступает через несколько дней после начала их приема, обязательно скажите об этом своему врачу.

Также лечение панических атак может включать в себя прием противосудорожных и противоэпилептических средств – например, «Прегабалин» и «Клоназепам». Курс лечения назначается врачом на основе обследований. Рекомендуются регулярные повторные обследования через определенные промежутки времени, которые заранее обговариваются с лечащим врачом.

Методы самопомощи при панических атаках

Самопомощь включает в себя различные действия во время самих приступов, а также между приступами с целью их предотвращения. Какие навыки помогут в этих случаях:
  • Обучение расслаблению мышц. При активации «системы угрозы» во время приступов паники тело готовится к побегу или сражению. При этом напрягаются мышцы тела. Умение их расслаблять поможет отправить сигнал миндалевидному телу, что никакой угрозы на самом деле нет.
  • Умение управлять мыслями. Мозг пытается убедить вас в существовании реальной угрозы. Если научиться останавливать запуск этого механизма, уравновешивать эмоциональную реакцию, доказывать мозгу отсутствие реальных причин для паники, то можно существенно снизить проявление симптомов панических атак. Особенно полезны различные медитации, которые не только приведут мысли в порядок, но также остановят гипервентиляцию во время приступов.
  • Умение рационально организовывать свой режим. Слишком напряженный график способствует возникновению стресса, эмоциональному выгоранию и может провоцировать приступы тревожности и страха.
Эффективны занятия йогой, обучение различным медитациям, дыхательным техникам, а также любые регулярные физические нагрузки. Сбалансированная нагрузка предотвратит накопление в мышцах гормона кортизола, отвечающего за возникновение страха и излишнего мышечного напряжения.

Также поможет изучение теории о тревожности, механизмах возникновения паники и страха. Чем больше об этом знать, тем меньше волнения будет возникать. Зная, какие процессы происходят в организме в тот или иной момент, можно существенно снизить изнуряющие симптомы.

Необходимо соблюдение режима, регулярный отдых и расслабление, здоровый достаточный сон и отказ от вредных привычек. Все это уменьшит вероятность возникновения панических атак и поможет с ними справиться. Кроме того, желательна поддержка родных и близких, что тоже снижает уровень тревожности.

Как успокоиться при панической атаке (видео)

Эффективные упражнения, помогающие расслабиться при приступах панической атаки от врача-психотерапевта.Соблюдая все вышеперечисленные рекомендации, вы сможете успешно бороться с приступами паники и страха. Своевременное обращение к врачу и подходящее лечение увеличит шансы на полное избавление от данного расстройства.

Паническая атака - иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими, психологическими симптомами, имеющий когнитивный и поведенческий эффекты. В современной медицине приступ панической атаки описывается также терминами: «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «нейроциркуляторная дистония», «кардионевроз», что отражает разнообразие проявлений нарушений в работе вегетативной нервной системы. Паническое расстройство введено в МКБ-10 (код F41.0) .

Чтобы выработать стратегию, как избавиться от панических атак, оценивается степень тяжести панического расстройства по шкале (шкала Занга для самооценки тревоги ). Приступы панической атаки могут возникнуть как вследствие реальной причины (опасная для жизни человека ситуация ), так могут быть надуманными (сформированные под воздействием работы подсознания ).

При отсутствии своевременного, адекватного, комплексного лечения панические атаки могут привести к хроническому расстройству или перерасти в более серьезные проблемы психики. При соответствующей терапии панические атаки поддаются успешному лечению. Возможно, значительно уменьшить либо полностью устранить симптомы недуга, позволив больному восстановить контроль над психической деятельностью и вести полноценную жизнь.

Панические атаки: симптомы

Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом, поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца. Однако даже сильнейшие вегетативные проявления при панической атаке являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга. Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога ), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными ) симптомами:

  • Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Озноб, мышечная дрожь;
  • Приливы (мгновенные ощущения жара);
  • Физиологический либо дистонический тремор;
  • Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
  • Асфиксия (удушье);
  • Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
  • Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
  • Нарушения стула (диарея, запоры);
  • Тошнота, позывы к рвоте;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Ощущение кома, инородного тела в горле;
  • Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
  • Дисбазия (нарушение походки);
  • Ухудшение слуха и/или зрения;
  • Головокружение, предобморочное состояние;
  • Повышение артериального давления.

Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:

  • (ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
  • (отчуждение от собственных психических процессов);
  • Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
  • Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про );
  • (страх смерти);
  • Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;

Интенсивность соматических (телесных ) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги. В случае если преобладают соматические симптомы над психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом. Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.

Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15-30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2-3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак. Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.

Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак. Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники ). В конечном счете, постоянная интенсивная перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия .

Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:

Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.

Панические атаки: причины

Точная причина панических атак на данный момент не установлена. К факторам, располагающим к возникновению, относятся:

  • Генетическая предрасположенность (психические патологии у близких родственников);
  • Неправильное воспитание (особенно непоследовательность, чрезмерная требовательность и критичность со стороны родителей) в детском возрасте;
  • Пребывание в детстве в неблагоприятной обстановке (например: родители-алкоголики, частые ссоры в семье);
  • Особенности функционирования нервной системы, темперамент;
  • Личностные характеристики пациента (мнительность, впечатлительность, импульсивность, ранимость, склонность к фиксации на переживаниях);
  • , воздействие значимых стрессовых факторов, как отрицательных, так и положительных (например: смерть близкого родственника или рождение ребенка);
  • Хроническое соматическое заболевание, инвалидность либо недавнее перенесенный инфекционный недуг с тяжелым течением, хирургическое вмешательство;
  • Пограничные состояния (например: неврастения).
Для вынесения диагноза «вегетососудистая дистония с кризовым течением» (наименование диагноза при панических атаках ) следует пройти полное обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога и прочих узких специалистов для того, чтобы исключить следующие заболевания:
  • Пролапс митрального клапана (нарушение функции клапана, находящегося между левыми предсердием и желудочком);
  • Гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы);
  • Гипогликемия (патологически низкий уровень глюкозы в крови).
  • Органическое психическое расстройство.
  • Шизофрения, аффективные и соматоформные расстройства, фобии.

Следует также исключить негативное воздействие на нервную систему стимулирующих средств, таких как кокаин, амфетамин, кофеин и убедиться, что приступы панической атаки не являются следствием побочного действия лекарственных препаратов.

Панические атаки: лечение

Современная медицина обладает в своем арсенале эффективными средствами для полного излечения приступов панических атак. Ниже описаны различные методы лечения.

Гипносуггестивная психотерапия

Гипносуггестивная психотерапия сочетает гипноз и внушение. В процессе работы специалист формирует у клиента новые установки, позволяющие по-иному взглянуть и реагировать на соматические проявления криза. В состоянии гипнотического транса у пациента отсутствует искусственно созданная защита, и с помощью вербального и неречевого воздействия, клиент получает определенную информацию.

Когнитивно - поведенческая психотерапия

Когнитивно - поведенческая психотерапия признана наиболее эффективным методом лечения панических атак, возникших как при ВСД, так и при тревожно-фобических расстройствах. Фокус этой методики направлен на осознание в реалистичном свете, коррекцию моделей мышления и поведенческих привычек, запускающий приступ паники. В ходе сеансов у клиента вырабатывается и фиксируется в подсознании новая модель убеждений, суть которой: при кризе ничего катастрофичного произойти не может. В результате терапии для пациента приступы панической атаки становятся менее страшными, страх смерти теряет свою значимость, симптомы постепенно исчезают.

Медикаментозное лечение

При панических атаках фармакологические средства используют для купирования (быстрого снятия ) симптомов приступа. Медикаментозные препараты используют в тяжелых случаях, однако они не являются панацеей и полностью не избавляют от имеющейся психологической проблемы. Для лечения панических атак используют следующие группы препаратов:

  • Транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Показывают отличный терапевтический ответ очень быстро (от 30 минут до 1 часа). Качественно обеспечивают уменьшение вегетативных проявлений паники. Однако препараты данной группы используют кратковременно, так как они вызывают привыкание и в случае отказа после их длительного приема демонстрируют серьезные симптомы абстинентного синдрома.
  • Антидепрессанты , не оказывающие стимулирующее действие на нервную систему. Проявляют результат спустя 2-3 недели после начала их приема. Курс лечения – от 3 до 6 месяцев. Препараты этого класса необходимо принимать регулярно, не только при наступлении критического момента.
  • Витамины группы В. Оказывают укрепляющее действие на работу нервной системы.

Никакие средства зеленой аптеки (валериана, мелисса, пустырник) не способны помочь при панической атаке, так как обладают недостаточным седативным действием в сравнении с фармакологическими средствами, и их применение для купирования приступа бесполезно. Успокаивающие травяные сборы могут быть использованы в комплексе с химическими психотропными препаратами для профилактики приступов паники при нейроциркулярной дистонии.

Приступ паники может случиться внезапно и зачастую похож на сердечный приступ или потерю самоконтроля. В большинстве случаев у взрослых людей бывает один-два приступа паники за всю жизнь, но регулярные приступы свидетельствуют о психическом недуге, который называется паническим расстройством. Симптомом приступа паники является сильный страх, испытываемый без видимых причин и сопровождаемый учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением и учащенным дыханием. В этой статье описываются методы немедленной помощи при приступе паники и шаги для предотвращения таких приступов в будущем.

Шаги

Часть 1

Немедленная помощь

Часть 2

Предотвращение приступов паники в будущем
  • Симптомы, связанные с сердечными недугами или с проблемами с щитовидной железой, похожи на симптомы приступов паники.
  • Обратитесь к врачу, чтобы выявить заболевание, которое является основной причиной панических атак.
  • Приступайте к лечению приступов паники как можно раньше.
  • Расскажите о вашем недуге родственнику или близкому другу, чтобы заручиться его/ее поддержкой, которая особенно необходима в периоды панических атак.
  • Заботьтесь о вашем организме и разуме. Ешьте здоровую пищу, больше отдыхайте, не пейте напитки с высоким содержанием кофеина, занимайтесь спортом или фитнесом и регулярно уделяйте время вашим увлечениям.
  • Изучите новый метод быстрого расслабления, например, займитесь йогой или медитацией.

Панической атакой называют приступ сильного (глубинного, «животного») страха, который возникает внезапно, иногда – ночью, за несколько минут достигает наибольшей интенсивности. Сопровождается он сильным сердцебиением, нехваткой воздуха или затруднением дыхания, болью в груди, тошнотой, чувством «кома» в горле, ощущением размытости, нереальности происходящего. Состояние появляется без видимой причины, длится от 10 минут до 2 часов (обычно – до 30 минут), проходит само, в течение первого часа сопровождаясь умеренной тревогой, оставляет после себя боязнь повторения подобного пароксизма (приступа).

Паническая атака (ее еще называют вегетативным, симпатоадреналовым кризом или кардионеврозом) редко бывает одиночной. Чаще всего человек, испытавший это однажды, проходит через это снова и снова. В этом случае у него появляются фобии, в его личности происходят изменения. Подобное состояние, имея продолжительность в год или более, называется паническим расстройством или синдромом панической атаки. То есть если оно возникло 1-кратно или преследовало только месяц — это не считается расстройством. Развиваться оно может не только у взрослых: дети с момента появления осознанности (с 3 лет) также могут переживать приступ паники.

Сами по себе приступы панической атаки для жизни не опасны. Не зафиксировано ни одного случая смерти от них, и связано это с их механизмом: он направлен на мобилизацию организма при угрозе (такой же развивается при реальной опасности или при выраженной непривычной физической нагрузке). Такие же симптомы могут стать предвестником и других заболеваний – как тяжелых вроде кровотечения, инсульта, бронхиальной астмы или височной эпилепсии, так и не таких опасных для жизни как или . Подобными признаками могут проявиться и побочные действия от некоторых препаратов. Как отличить паническую атаку от других патологий, что делать при ее появлении и как погасить волну идущих друг за другом вегетативных приступов, рассмотрим далее. Разберем также и панические атаки у детей.

Статистические данные

Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.

В 70% случаев панические атаки являются причинами депрессий и попыток суицида. А каждый пятый страдающий «борется» с паникой алкоголем или медикаментами, приобретая от них зависимость.

Избавиться от панического расстройства возможно полностью, если приложить к этому больше усилий, чем помнить о приеме таблеток.

Что лежит в основе панических атак

Существует несколько гипотез, каждая из которых по-своему верно описывает процессы, происходящие в организме при развитии панических атак. Именно они являются виновниками всех тех признаков («вегетативной бури»), которые характерны для приступа паники.

Катехоламиновая гипотеза

Здесь во главу угла ставятся катехоламины – гормоны мозгового вещества надпочечников: адреналин, норадреналин, дофамин. Основной из них – адреналин. Он мобилизирует нервную систему при стрессе: , чтобы каждому органу хватило крови, для этой же цели повышает давление, изменяет ритм дыхания, чтобы всем органам хватило кислорода, стимулирует работу мозга. Такая реакция включается, если надо сражаться или бежать.

При вегетативных кризах уровень катехоламинов повышается не только в крови и моче, но и непосредственно в нервной ткани. И если ввести адреналин внутривенно (это подтверждает гипотезу), то разовьется типичная паническая атака. То есть, катехоламины можно назвать корреляторами этого состояния, и у кого в организме их больше, тот более склонен к развитию кризов.

Генетическая гипотеза

Если паническими атаками страдает один однояйцевый близнец, есть 50% вероятность, что такое же состояние разовьется и у второго. Близкие родственники отмечают аналогичный недуг в 15-20% случаев. На этом основании считают, что заболевание кодируется определенными участками генов, и предопределено изначально. Манифестирует же оно в благоприятной ситуации, на фоне стрессов, гормонального изменения, тяжелой болезни и так далее.

Теория психоаналитиков

Зигмунд Фрейд и его последователи считают, что панические атаки возникают у людей, имеющих внутриличностный конфликт, которые постоянно подавляют его, не имея эмоциональной разрядки.

Поведенческая гипотеза

Возникновение атаки паники провоцируют страхи человека (утонуть, разбиться, попасть в автокатастрофу), возникающие в определенной ситуации.

Когнитивная гипотеза

Сторонники этой теории кладут в основу синдрома неверную интерпретацию человеком своих ощущений. Например, возникшее в ответ на страх или физическую нагрузку учащенное сердцебиение они трактуют как предвестник болезни или гибели, что и провоцирует состояние паники.

Что происходит во время атаки

Хоть симптомы панических атак и появляются практически одновременно, реакции, их вызывающие происходят каскадом:

  1. стресс активирует выброс адреналина;
  2. адреналин суживает сосуды, учащает сердцебиение и учащает дыхание;
  3. сужение сосудов приводит к ;
  4. учащение дыхания ведет к выведению углекислого газа, из-за чего тревога усиливается еще больше;
  5. выведение избытка углекислого газа изменяет pH крови, что приводит к головокружению и ощущению онемения конечностей;
  6. спазм сосудов происходит только в периферических тканях (коже, жировой клетчатке, мышцах), что ухудшает местное кровообращение и их питание (кровь вся мобилизируется к центру: мозгу, сердцу, чтобы выжить, как считает организм). В результате в плохо питающихся тканях накапливается молочная кислота, она всасывается в сосудистое русло и повышает в крови собственную концентрацию. Именно молочная кислота, по последним данным, является усилителем симптомов панической атаки.

Причины панических атак

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

  • перенесенным ;
  • ишемической болезнью сердца;
  • пролапсом митрального клапана;
  • родами;
  • беременностью;
  • началом половой жизни;
  • феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
  • тиреотоксическим кризом;
  • приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

Панические атаки могут быть симптомами таких психических заболеваний:

  • фобий;
  • депрессий;
  • шизофрении и шизотипических расстройств;
  • посттравматического расстройства (после ДТП, ожогов, природных катаклизмов)
  • обсессивно-компульсивного расстройства – состояния, когда постоянно присутствует какой-то страх (заболеть, сгореть), приводящий к появлению навязчивых действий (проверке электроприборов, частом мытье рук и так далее).

Панические атаки могут быть вызваны ускоренным ритмом жизни, постоянным стрессом, вызванным работой в неприятном коллективе или на нелюбимой работе. У детей на фоне приступов паники может развиваться и энкопрез.

Факторы риска атак паники

Больше рискуют «заработать» паническую атаку люди, имеющие один или несколько следующих факторов:

  • Сидячий образ жизни при отсутствии физических нагрузок , особенно в подростковом возрасте. Спорт и физнагрузки способствуют сбросу негативных эмоций, приведению разбалансировки эмоционального фона в порядок. Без этого появляются неусидчивость, импульсивность, развинченность. За ними появляются и панические атаки.
  • Злоупотребление кофеином . Оно приводит к истощению нервной системы.
  • Курение , изменяя структуру сосудов человека, ослабляет стрессоустойчивость организма.
  • Удерживание эмоций «в себе» .
  • Отсутствие полноценного сна . При этом в кровь выбрасывается дополнительное количество адреналина и других гормонов, ведущих к развитию панического состояния.

Как проявляется атака

Рассмотрим, какие бывают симптомы панических атак. Условно их делят на физические и психические. К первым относятся ощущения тела, вторые происходят «в голове».

Психические симптомы

Эти симптомы преобладают над остальными вследствие своей выраженности. Это:

  • ощущение надвигающейся опасности;
  • страх смерти: он обычно присутствует только при первых 2-3 кризах, после трансформируется в страх заболеть, страх получить инфаркт или инсульт, и так далее;
  • страх сойти с ума;
  • ощущение кома в горле;
  • дереализация: мир отходит на задний план, может быть искажение звуков и предметов, может казаться, что идет замедленная съемка;
  • может наблюдаться деперсонализация: собственные действия рассматриваются как «со стороны», кажется, что человек не может управлять ими;
  • может ощущаться «предобморочное состояние» или «дурнота в голове».

При этом человек может предпринимать попытки прятаться и бежать, но его может и как будто парализовать.

Психические симптомы не обязательно каждый раз одинаковы. Иногда у одного и того же человека могут развиваться панические атаки как с выраженными (до аффекта) фобиями, так и кризы полностью без эмоциональной окраски. Только у редких людей всегда развиваются только кризы с развернутой симптоматикой. Обычно их частота составляет от в нескольких раз в неделю до однократного появления в несколько месяцев. Развитие же бедной симптоматикой атаки может наблюдаться до нескольких раз в сутки.

Физические симптомы атаки

Они следующие:

  • Учащение сердцебиения с ощущением «сердце из груди выпрыгивает» (последнее обусловлено увеличением силы сокращений сердечной мышцы). Это обусловлено выбросом в кровь адреналина и его предшественника дофамина. Таки образом они мобилизуют организм на защиту или бегство от опасности, которой не существует.
  • Ощущение приливов жара или холода. К этому приводит изменение тонуса сосудов кожи и подкожной клетчатки с тенденцией к их суживанию (чтобы внутренние органы не испытывали недостатка крови и кислорода), при том, что мышцы организм старается кровоснабжать максимально «нормально».
  • Учащение дыхания: так адреналин и другие катехоламины обеспечивают поддержание уровня кислорода в тех тканях, где сужены сосуды.
  • Повышение потоотделения: так организм с помощью вегетативной системы охлаждается, чтобы экономить энергию, которая бы потратилась на согревание тела.
  • Сухость во рту. Причина этого симптома – стимуляция вегетативной нервной системы.
  • Понос или, наоборот, запор «обязаны» своим появлением ухудшение кровоснабжения кишечника (он не самый важный для выживания орган, здесь сосуды суживаются).
  • Боль в левой половине грудной клетки.
  • Похолодание ног и рук.
  • Признаки со стороны ЖКТ: тошнота, отрыжка, дискомфорт в верхней половине живота, рвота, жидкий стул.
  • Озноб с выраженной дрожью.
  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Ощущение «размытости», «нереальности» происходящего.

Последние три признака возникают вследствие изменения pH крови и спинномозговой жидкости, к которой приводит недостаток углекислого газа (он весь «выдыхается» при частом дыхании).

Подобное состояние длится 10-30 минут. Заканчивается приступ обильным мочеиспусканием или рвотой (чаще эта реакция наблюдается у детей), что также обеспечивается вегетативной нервной системой. После него остается чувство подавленности, слабости, некий неприятный осадок.

Такие симптомы отмечаются и при некоторых болезнях, таких как инсульт, кровотечение, затяжной приступ бронхиальной астмы. Но их отличие от приступа паники в том, что при заболеваниях эти симптомы длятся дольше получаса, сопровождаются другими признаками, часть из которых остаются и после приступа (например, асимметрия лица или затруднение дыхания). Более детально различие панических атак и других патологий мы рассмотрим далее.

Атипичные атаки

Бывает, что симптомы панической атаки вовсе не похожи на то, что у человека случился приступ паники. Жуткого животного страха нет, может быть небольшое эмоциональное напряжение. Физические симптомы, описанные выше, практически отсутствуют. Вместо них наблюдается временное нарушение функции одного из органов чувств, которое потом проходит. Так, может быть:

  • отсутствие голоса;
  • пропадает зрение;
  • невозможность вымолвить слово;
  • нарушение походки;
  • ощущение скручивания рук.

Такие атаки чаще всего развиваются в людном помещении, но не появляются, когда человек остается один. Их еще называют истерическим .

Как может начинаться приступ

Дебютировать паническая атака может в виде одного из трех вариантов.

  1. Атака начинается на фоне полного здоровья, но – после стрессов, небольших операций, физического перенапряжения или алкогольного эксцесса. В этом случае человек не может понять причину состояния, но может четко указать дату приступа.
  2. На фоне имеющихся астено-депрессивных или тревожных расстройств возникают кризы с физическими симптомами, но без особой эмоциональной окраски. Если же в этот момент человек переносит стресс, операцию или тяжелую болезнь, возникает развернутая паническая атака.
  3. На фоне депрессивных или тревожных расстройств внезапно развивается яркая паническая атака.

Когда приступ переносится хуже

Более выраженным приступ чувствуют люди с такими чертами личности:

  • боязливость;
  • тревожность;
  • драматичность;
  • артистизм;
  • неустойчивое мышление.

Оказалось важным, как человек объяснил себе первый приступ атаки паники. Если он посчитал его сердечным приступом, или началом какой-то болезни, вероятность того, что приступы будут повторяться и станут началом формирования фобий, намного выше.

Есть зависимость также между эмоционально-психическими симптомами криза и формированием дальнейшего межприступного периода: чем выраженнее был страх, тем больше шансов тревожного ожидания нового приступа в дальнейшем.

Когда человек легче переносит приступ

Для этого он должен обладать такими качествами:

  • независимостью;
  • внутренней содержательностью;
  • трудолюбием;
  • старанием не сходить с выбранного пути;
  • не теряют голову в тревожных и конфликтных ситуациях.

Ночные кризы

Ночные панические атаки беспокоят более половины людей. Замечено, что такие приступы чаще развиваются у людей волевых и ответственных, которые днем полностью «держат себя в руках».

Предваряет ночной приступ обычно длительная невозможность успокоиться и заснуть. Человек долго лежит, его одолевает тревожность, но фоне которой и развивается паническая атака. Может случаться и так, что атака будит человека, тогда он просыпается в состоянии дикого страха, пытаясь найти спасение или убежать, еще не поняв, куда.

Чаще всего приступ развивается во время от полуночи до утра, с появлением естественного освещения он проходит самостоятельно. Некоторые люди отмечают, что легче становится, если разбудить всех домочадцев и включить свет (или только последнее действие). Причем такая тенденция сохраняется во время всех приступов, а не только первого.

Симптомы ночных приступов такие же: страх, сильный озноб, тошнота, учащенное сердцебиение. Зачастую они более интенсивны, чем их дневной вариант. По длительности паническая атака может быть различной. Чаще всего их появление связывают с кошмаром, который человек не запоминает, поэтому человек не идет к врачу, а продолжает переживать приступ за приступом. А лечить ночную паническую атаку нужно:

  • В результате возникшего криза человек не высыпается, и на протяжении следующего дня он ощущает сонливость, усталость, апатию. Из-за этого он может ошибиться в работе, подвергнуть себя или других людей опасности. Его даже могут уволить.
  • Начинает формироваться порочный круг, когда человек страшится ложиться в кровать вследствие боязни приступа, из-за этого его днем одолевает сонливость, и он все хуже справляется со своей работой. Неудовлетворенность собой и сонливость приводят к новому приступу.
  • Из-за отсутствия полноценного отдыха могут обостриться хронические соматические болезни, а также развиться психические расстройства: неврозы, депрессии, .

Ночные панические кризы особенно опасны для таких категорий лиц, которые хуже справляются с ними. Это беременные женщины пожилые люди, маленькие дети.

Климакс и панические атаки

После 40-45 лет (реже – раньше) у женщины имеют право появляться первые симптомы предменопаузы. Эти симптомы при климаксе очень напоминают признаки панических атак. Это:

  • приступы накатывающего жара в верхней половине тела, что может сопровождаться покраснением лица, груди и шеи;
  • потливость, особенно во время приливов жара;
  • озноб;
  • головная боль;
  • учащение сердцебиения;
  • бессонница ночью, сонливость днем;
  • раздражительность.
  • эти признаки не сопровождаются приступом сильного страха, тревоги, отключающих все остальные мысли;
  • при этом женщина замечает изменения, происходящие с ее менструальным циклом;
  • симптомы значительно ослабляются при приеме гормонов, назначаемых гинекологом для уменьшения дискомфорта при климаксе,

то вышеуказанные проявления – это симптомы климакса, и они скоро пройдут.

Действительные панические атаки отмечаются приблизительно у каждой шестой женщины климактерического периода. Шанс, что они разовьются, увеличивается, если дама страдает:

  • мигренями;
  • заболеваниями сердца или сосудов;
  • эмфиземой;
  • аллергическими патологиями;
  • тиреотоксикозом;
  • у нее ранее наблюдались панические атаки.

Спровоцировать приступы паники у женщин с изменившимся соотношением половых гормонов могут:

  • стрессы;
  • злоупотребление спиртным;
  • недосыпание;
  • значительные физические нагрузки.

В период климакса, как и перед менструацией, провоцирующим факторам легче вызвать панические атаки, чем в остальные периоды.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД и панические атаки – вещи часто неразлучные, поэтому отечественные врачи могут поставить диагноз «Вегето-сосудистая дистония с паническими атаками», хотя до появления приступов паники каких-либо симптомов ВСД не было и в помине.

Вегето-сосудистая дистония – это нарушение равновесия между двумя отделами вегетативной нервной системы: симпатическим и парасимпатическим. «Заработать» это заболевание можно в любом возрасте, и причиной ее могут стать стрессы, операции, сильные волнения, травмы, инфекционные болезни, генетическая предрасположенность, потеря крови.

На этом фоне и развиваются панические атаки. Они характеризуются ярко выраженными вегетативными симптомами: дрожь, панический животный страх, холодный пот, потливость, прилив жара, онемение конечностей. Страх может быть оформлен в виде боязни инсульта или инфаркта, внезапной смерти.

Диагноз «ВСД с паническими атаками» ставится после обследования, которое показывает отсутствие органических повреждений внутренних органов (сердца, щитовидной железы, головного мозга). Лечение подобных панических атак и самого заболевания – такое же, как будет описано ниже.

Симптомы между кризами

Если у человека формируется паническое расстройство, после приступа паники у него может отмечаться один или несколько нижеописанных симптомов. Они могут быть практически не выраженными (человек считает себя здоровым), или проявляться настолько сильно, что становится трудно понять, где была атака, а где – межкризовый период. Эти признаки – следующие:

  • тревожное настроение или предчувствия («вялая, тянущаяся тревога»);
  • страх перед тем местом или ситуацией, когда или где возник первый приступ. Постепенно такой страх может охватывать все большее количество мест/ситуаций;
  • может развиваться социальная дезадаптация, когда из-за страха человек не может ходить сам/оставаться сам/ездить в любом транспорте;
  • появление фобий: страхов открытого пространства, сумасшествия, тяжелой болезни, смерти, глотания, вождения и так далее;
  • астенодепрессивный синдром: слабость, утомляемость, быстрая истощаемость, снижение концентрации и сосредоточения, повышенная плаксивость, плоое настроение;
  • депрессия: подавленное настроение с ограничением социальных контактов, интересов. Человек думает только о болезни и сосредоточивается на ней;
  • истерические расстройства. Это не намеренно возникающие припадки с потерей сознания, временное нарушение движений конечностями, временная невозможность говорить или слышать;
  • постоянное беспокойство о будущем;
  • навязчивые неприятные мысли;
  • суетливость.

При заболеваниях, которые могут сопровождаться приступами паники (тиреотоксикоз, выкидыш, инсульт и другие) подобных симптомов после панической атаки не будет. Каждое из этих заболеваний имеет собственную симптоматику.

Если же криз возник на фоне вегето-сосудистой дистонии, межкризовый период дополняется периодическими:

  • ощущениями нехватки воздуха;
  • болями в грудной клетке;
  • сухостью во рту;
  • необъяснимыми и скоропреходящими тошнотой, болями в животе, поносом, урчанием в животе;
  • повышением температуры до небольших цифр без признаков простуды или любого другого заболевания;
  • головокружениями;
  • периодическим ознобом;
  • потливостью: локальной или генерализованной.

Алгоритм действий при развитии панической атаки

Что делать, если развилась паническая атака? Приведем алгоритм, которым пользуются люди, не далекие от медицины, при появлении у себя признаков накатывающего страха:

  1. Измерять артериальное давление, температуру, частоту дыхания и пульса на высоте приступа не информативно для диагностики: везде показатели будут далеки от нормы, и это не позволит отличить продром серьезного заболевания от самой панической атаки. Но сделать это все же нужно: панической атакой может сопровождаться симпатоадреналовый криз, когда давление повышено, пульс учащен; также панику может вызвать вагоинсулярный криз (преобладание парасимпатической системы), когда наблюдается урежение пульса. Алгоритм действий в этих случаях разный.
  2. Вспомните о принимаемых лекарствах — не могло ли развиться состояние после приема или, наоборот, резкой отмены каких-то препаратов. Особенно этому могут поспособствовать сердечные и неврологические лекарства. В случае отмены примите обычную дозу своего медикамента. Если же вы первый или второй раз выпили новый препарат (если вы пьете его месяц – он не виноват), выпейте «Активированный уголь», «Атоксил», « » или подобный препарат; отыщите в инструкции, какие побочные симптомы и признаки передозировки у этого лекарства, что делать в этом случае.
  3. Если вы чувствуете сильное сердцебиение или перебои в работе сердца, начинайте кашлять. В этом случае легкие помогут сердцу вернуть нормальный ритм.
  4. Если приступом паники сопровождается боль в груди , локализуются ближе к левой руке, не ждите окончания приступа. Здесь надо выпить 1-2 таблетки «Аспирина» («Аспекарда», «Аспетера») в общей дозировке 150-320 мг и вызвать «Скорую помощь».
  5. «Скорую помощь» надо вызывать и в таких случаях:
    • если ухудшение состояния произошло после нескольких часов с одним/нескольким такими симптомами: недомоганием, болью в горле, ломотой в теле, повышением температуры. До приезда помощи соблюдайте все нижеуказанные рекомендации самоуспокоения;
    • паника появилась у человека, страдающего бронхиальной астмой. Перед «Скорой» нужно 1 раз воспользоваться привычным ингалятором, после чего сосредоточиться на дыхании с удлиненным выдохом (описано ниже);
    • сопровождается появлением асимметрии лица, нарушением движений в руках или ногах, ;
    • сопровождается болью в животе (в любом отделе), появлением крови в кале или на прокладке (вне месячных у женщин);
    • перед паникой было чувство нереальности, «дымки», «тумана» или галлюцинаций – зрительных или слуховых. Так может проявляться и мигрень – неопасное для жизни заболевание. Подобные симптомы могут наблюдаться и при височной эпилепсии, которая требует срочного лечения;
    • если паника не проходит в течение 30 минут.
  6. Анаприлин — если давление повышено, а пульс – более 65 ударов в минуту, и вы не страдаете бронхиальной астмой, помогает, если положить под язык таблетку «Анаприлина» в дозе 10 мг. Этот препарат уменьшит потребление кислорода мышцей сердца, последней будет легче работать. Кроме того, снизится давление и станет реже пульс. Такая стимуляция поможет организму успокоить свою симпатическую систему.
  7. Поверните левую руку большим пальцем вверх, поднимите его . У его основания образуется ямка, составленная из трех сухожилий (она называется «анатомической табакеркой»). Опустите большой палец левой руки и зажмите область «табакерки» указательным и средним пальцами правой руки. Там вы должны чувствовать пульс. Зажав эту зону, спокойно считайте до 60 в темпе секундной стрелки. Это поможет, если ваша паническая атака была вызвана таким нарушением сердечного ритма как пароксизмальная тахикардия, это должно прекратить ее приступ. В случае, если вы явно чувствуете неравномерность пульса, вызывайте «Скорую помощь». При этом старайтесь сосредотачиваться на дыхании.
  8. Насильно натяните на лицо улыбку : мимическая мускулатура имеет связь с мозгом, и если ее заставить изображать положительные эмоции, то они вскоре придут.
  9. Глубоко дышите, сосредотачивая свое внимание на процессе дыхания . При этом вдох должен быть длиннее выдоха. Начните с ритма: 1 секунду (на счет «раз») – вдох, 2 секунду – выдох. Постепенно углубляйте вдох и выдох: «раз-два» — вдох, «раз-два» — пауза, «раз-два-три-четыре» — выдох. При этом старайтесь дышать животом, одновременно представляя себе, как воздух заполняет легкие, проникает в каждую структурную их часть.
  10. Не позволяйте своим тревожным мыслям овладеть вами . Сосредоточьтесь на дыхании. Можно смотреть в окно, считая предметы на улице, имеющие определенный цвет (например, красные машины).
  11. Будьте уверены, что все хорошо и это скоро закончится — на поверхности подсознания должна находиться мысль, что сама паническая атака не смертельна и не опасна, что организм человека умный и сильный, он рассчитан на экстренные ситуации, и даже если с ним случилась беда, он должен выдержать и восстановиться.

Есть еще рекомендация от традиционной китайской медицины, касающаяся людей, у которых страх развития мозгового инсульта затмевает разум. В этом случае в доме должны быть шприцы со стерильными иголками. При развитии паники китайские целители советуют сделать прокол кожи (чтобы выступила кровь) каждого из пальцев на обеих руках. Таким образом, говорят они, можно спасти жизнь при инсульте.

Диагностика панических атак

Глядя на человека во время приступа панической атаки, даже опытный врач не может сразу сказать, имеет ли здесь место паника, или он видит продром какого-то серьезного заболевания. Чтобы сказать это, необходимо осмотреть кожные покровы, определить различные рефлексы, снять электрокардиограмму, ощупать живот на предмет внутреннего кровотечения, прослушать легкие и сердце, измерить пульс и уровень кислорода в крови (сатурацию кислорода). Только при получении нормальных результатов обследования можно предположить именно паническую атаку.

Подобный же диагноз, даже после того, как приступ прошел, и здоровье полностью восстановилось, ставится после исключения таких заболеваний, как:

  • нарушение сердечного ритма: иногда для этого мало зафиксировать 1 пленку ЭКГ, может понадобиться 1-2-суточное ношение прибора, регистрирующего сердечный ритм;
  • ишемию миокарда: нужна ЭКГ, снятая не только в покое, но и при физической нагрузке (на специальном велотренажере или беговой дорожке), а также УЗИ сердца;
  • инсульт: для исключения данного диагноза выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • : обследование аналогично предыдущему;
  • бронхиальной астмы: для этого нужно проводить специальные дыхательные тесты и выполнять кожные аллергопробы;
  • внутреннего кровотечения: его легко выявить с помощью и малого таза;
  • психических заболеваний: они ставятся на основании осмотра психиатра.

Диагноз «паническая атака» ставится, если исключены эти болезни, и имеется хоть 1 из нижеследующих симптомов:

  1. приступ достигает пика в течение 10 минут;
  2. сопровождается эмоциями от глубинного страха до дискомфорта;
  3. есть 4 или более симптома:
    • частое сердцебиение;
    • «ком» в горле;
    • учащенное дыхание;
    • удушье;
    • сухость во рту (при этом не было );
    • головокружение;
    • дискомфорт в животе;
    • ощущение нереальности собственного тела;
    • страх смерти;
    • предобморочное состояние;
    • приливы холода/жара;
    • страх сойти с ума;
    • «мурашки» по телу;
    • озноб;
    • онемение тела;
    • боль в грудной клетке;
    • потливость.

Диагноз устанавливается и в случае атипичных атак, если имеются такие симптомы, как временное нарушение походки, движений, слуха, зрения, судороги в конечностях.

Если такое состояние развилось 1 раз, это не считается признаком заболевания.

Лечение атак и профилактика их возникновения

Как справиться с панической атакой? Помочь могут как врачи, так и родные. Человек может справиться с приступом и сам:

Тип действий Если человек один Если родные могут оказать помощь
Эмоциональная поддержка Думать о том, что все это не несет опасности, это – неправильная тренировка организма. Должны сказать: «Происходящее с тобой – не опасно для жизни. Я буду рядом и помогу тебе справиться с этим состоянием» или «Я верю, что ты сильный, вместе мы справимся».
Дыхательные упражнения

Дышать животом, концентрируясь на дыхании, чтобы выдох был чуть дольше вдоха.

Можно выдыхать в бумажный пакет или ладони, сложенные лодочкой

Вместе с паникующим глубоко дышать, отсчитывая секунды (на раз – вдох, на два-три – выдох. Постепенно переходить к ритму: раз-два – вдох, три-четыре – пауза, пять-шесть-семь-восемь –выдох).

Помочь найти бумажный пакет или сложить вместе 4 ладони, в которые надо выдыхать

Физиотерапия Принять контрастный душ: 20-30 секунд теплая, такое же время – холодная вода, массировать собственные уши, мизинцы, большие пальцы, сосредотачиваясь на ощущениях. Можно втирать крем или лавандовое масло в кисти рук. Сделать массаж спины, плеч, шеи с аромамаслами (лавандовым, розовым), помочь в принятии контрастного душа, приготовить чай с травами мяты, мелиссы, или липы, предложить картинку для раскрашивания, видеоигру, включить фильм или аудиокнигу спокойного содержания
Отвлекающие методики

Можно отвлекаться, считая предметы за окном.

Можно «разозлиться» на приступ и как будто вызвать его на состязание

  • Вместе решать математические примеры,
  • считать машины/горящие окна, рекламные щиты
  • легко пощипывать, покалывать страдающего;
  • вместе петь песни
Лекарственные растения
  1. Настойка валерианы: 10 капель;
  2. Настойка пустырника: 10 капель;
  3. Настойка пиона: 10 капель;
  4. Валокордин: 10 капель

Любое из этих средств растворяется в стакане воды

Медикаменты

Принимаются только по назначению врача. Это могут быть транквилизаторы, устраняющие тревогу (гидазепам, феназепам, сибазон) или антидепрессанты. В этом случае нужно принимать препарат в той дозе, которая рекомендована психиатром при атаке паники. Передозировка препаратов этих групп опасна.

Также во время приема антидепрессантов важно соблюдать диету с исключением сыра, копченостей, алкоголя (особенно пива и вина), рыбы: копченой, вяленой, маринованной, бобовых, квашеной капусты.

После купирования приступа происходит лечение в домашних условиях. Здесь главное – не прием медикаментов или надежда на них, а такие методы:

  1. Релаксация при помощи чередования глубоких вдохов и выдохов . Вы концентрируетесь на дыхании, представляя, как легкие, а затем и все тело насыщается живительным кислородом. Параллельно можно произносить любую фразу, которая вас успокоит. Например: «Я успокаиваюсь, я расслабляюсь». После такого сеанса не должна ощущаться тяжесть в голове, а, наоборот, ясность и ощущение бодрости.
  2. Расслабление через напряжение . Для этого нужно удобно сесть на стул, расстегнуть сковывающую движения одежду или одеться в просторную одежду. Далее вытягивайте пальцы ног, напрягайте стопы и икры. Задержите ноги в таком положении, после этого резко расслабьтесь. Теперь, будучи в том же сидячем положении, опереться на пол пятками и, подняв пальцы ног наверх, напрячь стопы и икры. Через 10 секунд резко расслабиться. Далее нужно поднять прямые ноги параллельно полу, выдержать 10 секунд, резко расслабиться.
  3. Медитация . Для этого нужно принять удобную позу с прямой спиной, прикрыть или закрыть глаза, включить расслабляющую музыку. Никто не должен мешать. Сосредотачиваясь на глубоком дыхании, нужно думать не о делах и не о страхе, а внушать себе, что приступов паники больше не будет, что вы их не боитесь и учитесь контролировать. Эффект от медитации – не моментальный. Когда вы научитесь получать от этого занятия заряд бодрости, только спустя 4-6 месяцев после этого придет постепенный контроль над паническими состояниями (см. очень подробно практические советы, как правильно медитировать на сайте http://nperov.ru/meditaciya/kak-nauchitsya-meditacii/ и о том, как автор справился с паническими атаками с помощью медитации http://nperov.ru/obo-mne/)
  4. Спорт , который является мощным источником эндорфинов. Это может быть бег, катание на велосипеде, на роликах, плавание, танцы. Даже простая ежедневная пробежка через время способна стать источником вашего исцеления.
  5. Мышечная релаксация : основанная на самовнушении, или расслабление через напряжение, или йога, или визуализация (когда вы представляете свое тело в такой ситуации, где вам очень комфортно).
  6. Занятия, повышающие стрессоустойчивость :
    • повышение самооценки: не сравнивать себя с другими, записывать свои достижения, выбирать привлекательную яркую одежду, научиться отказывать;
    • старание избавляться от переживаний по поводу совершенных ошибок;
    • просмотр юмористических передач: смех повышает устойчивость стрессу;
    • занятие тем, что вызывает положительные эмоции;
    • приобретение новых знаний;
    • арт-терапия: рисование, раскрашивание.
  7. Обязательно нужно высыпаться .
  8. Хорошо помогает ведение личного дневника . В нем нужно для себя записать, в каких ситуациях возникают приступы, когда какие эмоции и симптомы возникают. Это поможет проанализировать ситуацию и вместе с психотерапевтом противостоять панике.
  9. Сократить прием алкоголя, черного чая, никотина и других стимуляторов .
  10. Не пропускать приемы пищи : снижение уровня сахара в крови не полезно для мозга, подверженного психическим атакам.
  11. Уделить особое внимание фитотерапии . Периодически принимать отвары и чаи из липы, пустырника, мелиссы, шишек хмеля, корня валерианы, цветков ромашки.
  12. Для профилактики панических атак нужны продукты :
    • с витамином C: апельсины, шиповник, болгарский перец, яблоки, киви;
    • с магнием: авокадо, коричневый рис, курага, бобы, бананы;
    • с цинком: цельнозерновые продукты, говядина, индейка;
    • с кальцием: тофу, лосось, творог, сыр. Эти продукты нельзя употреблять при приеме Аурорикса или Пиразидола.

Когда врач-психиатр устанавливает, что симптомы принадлежали панической атаке, из этого исходит и лечение ее. Так, он может назначить:

  • транквилизаторы: диазепам, дормикум, сигнопам;
  • трициклические антидепрессанты: мелипрамин, анафранил, дезипрамин;
  • антидепрессанты-ингибиторы моноаминоксидазы: аурорикс, пиразидол. Это во время их приема нужно соблюдать диету с исключением сыра, копченостей, бобовых, алкоголя и квашеной капусты;
  • антидепрессанты-ингибиторы обратного захвата серотонина: прозак, золофт, феварин, паксил, ципрамил;
  • ноотропы: , лецитин, пиритинол, .

Дозировка этих препаратов подбирается только врачом. Принимать их нужно так, как расписал психиатр. Резкая их отмена крайне опасна.

Также для лечения панических атак проводятся психотерапевтические методы. Выполняет их врач-психотерапевт. Это:

  • телесно-ориентированная психотерапия;
  • психоанализ;
  • нейролингвистическое программирование;
  • гештальт-терапия;
  • системная семейная психотерапия;
  • гипноз: классический и эриксоновский;
  • десенсибилизация и переработка движениями глаз.

Панические атаки в детском возрасте

Панические атаки у детей младше подросткового возраста – явление редкое, но возможное. Болеют одинаково часто и мальчики, и девочки, особенно те, которые застенчивы, ответственны, часто испытывают тревогу, фиксируются на своих переживаниях.

Причинами служат стрессовые состояния: переезд, развод родителей, их ссоры, отношения с классом и с противоположным полом. Пик заболеваемости отмечается в возрасте 15-19 лет, в возрасте полового созревания.

Проявляться паническая атака у детей дошкольного возраста может в виде острого респираторного приступа: остановки дыхания, которая произошла без повышения температуры, без видимого озноба или свистящего дыхания.

Симптомами атак у более старших детей и подростков являются учащение сердцебиения и дыхания, повышение давления, потливость, озноб, «мурашки» по телу на фоне выраженного страха. Также дети могут жаловаться на боли в животе, в голове, у них часто во время приступов тревоги развивается понос, рвота, а приступ заканчивается обильным мочеиспусканием. У девочек часто присутствует нарушение схемы тела, а также «дымка», через которую рассматривается во время приступа окружающий мир. Нередко бывает усиление дыхания, затуманивание сознания, преходящие асимметрия лица, невозможность совершат активные движения конечностями, выгибание туловища.

Диагноз у детей ставится детским психиатром. Только он может отличить паническое расстройство от обсессивно-компульсионного (связанное с навязчивыми мыслями и страхами, вынуждающими совершать определенные ритуалы). Так, при паническом расстройстве, дети избегают определенных ситуаций или мест, тогда как при обсессивно-компульсионном страха нет, и социальная активность ребенка не страдает. Перед обращением к этому специалисту педиатр и невролог исключают , эпилепсию, инсульт, болезни сердца и другие заболевания.

В межкризовый период развиваются фобии, преходящие болевые синдромы, нарушение слуха и зрения.

Лечение у детей проводится, в основном, сочетанное:

  • медикаментозное: используются, в основном, антидепрессанты-ингибиторы обратного захвата серотонина. Оно дополняется назначением сосудистых, ноотропных, десенсибилизирующих препаратов, витаминов группы B, венотоников и ;
  • психотерапевтическое: ведущая техника – когнитивно-поведенческая терапия, но могут применяться и другие методы;
  • физиотерапевтическое: бромэлектросон, .

Родителям важно не сосредотачиваться на страхах ребенка, а обучить его технике релаксации, позволяющей ему адаптироваться к предмету или ситуации, вызывающей страх.

mexamoll.ru

Паника наступает. Как остановить паническую атаку?

Особенностью панических атак является следующее обстоятельство: приступы страха проявляются внезапно, без всякого логического объяснения. Фактор, который заставил человека испугаться настолько сильно, что он начинает терять контроль над своим эмоциями и действиями, практически невозможно установить, и такое состояние может продолжаться до нескольких часов. Самого же человека приступ лишает возможности адекватно реагировать на время, и пока он длится, для больного этот период превращается в вечность пребывания в аду. Медицина четкого ответа, почему возникают панические атаки, не дает. Остановить или контролировать чувство страха практически невозможно.

Виды внезапных панических атак

Специалисты классифицируют внезапные панические атаки исходя из особенностей симптомов и факторов, при которых они проявляются, на следующие виды: • спонтанные атаки — отличием является внезапность проявлений. Несмотря на то, что ни атмосфера, в которой пребывает человек, ни другие факторы абсолютно не вызывают чувство тревоги или перенапряжения, его может внезапно захлестнуть чувство панического страха; • ситуационные — эта группа атак уже более прогнозируемая и является реакцией на определенные факторы или условия, в которых пребывает человек. Возможное перенапряжение или эмоциональный всплеск могут вызвать боязнь высоты, замкнутого пространства и другие подобные ситуации, которые срабатывают на уровне рефлекторной реакции самосохранения. Со временем патология может прогрессировать, что, в свою очередь, может спровоцировать постоянные приступы страха; • условно-ситуационные атаки — фактор, который провоцирует атаки, чаще всего является биологическим или химическим. Он воздействует на организм в виде токсического отравления. Симптомы могут появиться вследствие употребления наркотиков, других препаратов, вызывающих галлюцинации, включая спиртные напитки.

Использование алкоголя как средства от неконтролируемых приступов

Неправильный образ жизни, частые стрессовые ситуации могут стать причиной проявлений панических атак. Любого рода отвлечения могут стать способом, помогающим справиться с приступами. Найдется немало людей, утверждающих, что алкоголь является одной из форм успокоительного средства.

Специалисты уверяют, что лечение панических атак алкоголем приведет к тому, что со временем у человека просто разовьется привыкание. Дело в том, что панические атаки и алкоголь, который будет использоваться как средство для успокоения, может спровоцировать обратную реакцию. Другими словами, отсутствие спиртных напитков может стать причиной приступа, а частые атаки приведут к увеличению дозировки спиртных напитков.

Впервые испытав на себе приступ неконтролируемого страха, человек готов пойти на любые условия, лишь бы избавить себя от повторения подобного. Плохо то, что в большинстве своем, люди стесняются таких приступов, а если и являются на прием к врачу, то не всегда посвящают специалиста во все тонкости. Следствием таких недомолвок являются неправильная диагностика заболеваний и лечение.

Какие симптомы свойственны внезапным паническим атакам?

Специалисты выделяют два вида симптомов, благодаря которым диагностируется заболевание: соматические и психические.

К соматическим симптомам относятся: • неприятные ощущения в желудке; • тошнота; • потливость, жар или озноб; • парестезия («ползанье мурашек»); • частое и неконтролируемое мочеиспускание; • удушливость; • комок в горле.

К психическим симптомам можно отнести: • страх сойти с ума или умереть во время приступа; • состояние, которое может привести к обмороку.

Как купировать паническую атаку?

Большинство людей купирование панической атаки связывают с покупкой и использованием всевозможных средств, способных противостоять приступу. С одной стороны это решение вызвано заботой о самом себе, но с другой стороны отсутствие лекарственных препаратов может спровоцировать приступ страха.

Медикаментозная терапия для купирования приступов неэффективна, так как действие препаратов начинается через полчаса, когда атака уже проходит. Поэтому, преодолевать приступ придется самостоятельно.

Первое, что необходимо сделать, — постараться успокоиться. Для этого нужно учиться контролировать свои эмоции путем медитаций, занимаясь упражнениями не менее получаса в день. Правильное дыхание, совместно с физическими упражнениями, помогут контролировать частоту пульса и сердцебиения.

Важно в самом начале атаки попробовать вспомнить любимые стихи или песню: этот способ часто помогает справиться со страхом высоты, боязнью закрытых помещений и в других похожих ситуациях. Отличная профилактика внезапных атак — систематический прием контрастного душа, который снимает перенапряжение и уменьшает стресс.

Используя различные способы профилактики, не забывайте о целебном действии отдыха на свежем воздухе, где отсутствуют провоцирующие факторы.

Если вы все же надеетесь на действие лекарственных средств, нужно понимать, что их самостоятельное употребление недопустимо, так как любой препарат, направленный на купирование панической атаки должен назначаться специалистами, которые сами определяют схему лечения и дозировку. В процессе лечения специалисты учитывают степень эффективности лекарств, их совместимость с другими препаратами, уровень переносимости и возможность применения для поддерживающей терапии.

Большинство лекарств имеют массу побочных действий, поэтому решающее слово в выборе лекарственных препаратов должно оставаться за квалифицированным специалистом.

Как решить проблему панических атак народными методами?

Применение медикаментозных средств приводит к привыканию, а также может негативно повлиять на психику, поэтому с проблемой можно попытаться справиться самостоятельно. В народной медицине имеется несколько проверенных средств, которые в комплексе с другими методами помогают справиться с неконтролируемыми приступами страха, если они наблюдаются нечасто:

• Цветы ромашки и плоды чайной розы в количестве по 100 гр. каждого растения смешивают с мелиссой, зверобоем и тысячелетником (каждого по 50 гр.). Перед тем, как залить кипятком, добавляют по 20 гр. шишек хмеля обычного, корня валерианы и мяты. Отвар настаивают 5 дней и принимают дважды в день перед едой за 20 минут, предварительно слегка подогретым.

• Сухую душицу заливают крутым кипятком (400 мл.), настаивают 15-20 минут, сцеживают и, разделив на три порции, пьют раз в сутки незадолго до приема пищи.

• Листья молодой березы (100 гр.) настаивают до трех часов, залив 0,5 л крутого кипятка.

Но, прежде чем прибегать к помощи трав, проверьте, нет ли у вас проблем со здоровьем, при которых они противопоказаны. Будьте здоровы!

psifak.com


Смотрите также