Флуоксетин при панических атаках


Антидепрессант Флуоксетин: показания к применению, как принимать и описание препарата

Флуоксетин – сравнительно новый препарат на рынке фармакологии. Но он считается одним из наиболее эффективных медицинских средств, используемых для лечения разных видов нервных и сосудистых расстройств. Наиболее часто его применяют в терапии вегетососудистой дистонии. Лишь немногие пациенты знают, что это за препарат и как правильно его принимать.

Основная информация

Это медицинское средство входит в группу моноциклических антидепрессантов. Оно обладает широким спектром действия, что обусловлено его составом.

к оглавлению ↑

Механизм действия и состав

Основное его действующее вещество – флуоксетина гидрохлорид (11, 2 или 22,4 мг). Он препятствует обратному захвату серотонина в синапсах нейронов нервной системы, усиливает влияние этого вещества на нервные окончания и увеличивает длительность его воздействия. Благодаря этому:

  • улучшается настроение;
  • уменьшается напряженность;
  • исчезает депрессия, чувство тревоги и страха;
  • снижается выраженность и частота панических атак.

Состав препарата Флуоксетин

Препарат Флуоксетин быстро всасывается в кишечнике, хорошо связывается с белками крови и накапливается в тканях. Его содержание в плазме наивысшее по истечении 6-8 часов после употребления.

Выпускается лекарство в виде таблеток или капсул по 10 или 20 мг (все зависит то того, в каком количестве в них содержится флуоксетина гидрохлорид). Помимо действующего вещества, в каждой из них содержатся такие компоненты:

  • целлюлоза (микрокристаллическая);
  • молочный сахар;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • коллоидный диоксид кремния.

Оболочка капсул по 10 мг состоит только из желатина (36,44 мг), диоксида титана (1,52 мг) и индигокармина (0,04 мг). В состав оболочки препарата дозировкой в 20 мг дополнительно входят красители: азорубин (0,03 мг), пунцовый (0,01 мг), патентованный синий (0,05 мг) и бриллиантовый черный (0,06 мг).

к оглавлению ↑

Показания и противопоказания

Антидепрессант Флуоксетин назначается для нормализации работы нервной системы. Нередко его принимают от депрессии различного происхождения. Но существуют и другие показания к применению лекарства Флуоксетин. К ним относятся:

  • обсессивно-конпульсивные расстройства (ОКР);
  • нарушение питания: нервная анорексия и булимия;
  • шизофрения;
  • алкоголизм;
  • панические атаки при ВСД;
  • диабетическая нейропатия;
  • синдром обструктивных апноэ во сне;
  • клептомания;
  • предменструальный синдром;
  • неэффективность других антидепрессантов.

Препарат действует в разных направлениях. Но, несмотря на фармакологические свойства, Флуоксетин применяют не всегда. Как у и всех медицинских средств, у него есть противопоказания. Согласно описанию препарата, его не назначают при:

  • аллергии на компоненты лекарства;
  • непереносимости лактозы;
  • грудном вскармливании;
  • ослаблении стенок мочевого пузыря;
  • маниакальном состоянии;
  • приеме ингибиторов моноаминоксидазы;
  • гиперплазии простаты;
  • глаукоме.

Глаукома

С осторожностью препарат приписывают пациентам, у которых выявлены следующие нарушения:

  • болезнь Паркинсона;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • судорожный синдром (независимо от механизма возникновения);
  • недостаток массы тела;
  • склонность к суициду;
  • эпилепсия (в анамнезе).
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени тяжелой формы.

Эпилепсия

Не назначают Флуоксетин детям возрастом младше 18 лет. Не рекомендуется этот препарат и при беременности, так как его прием в период вынашивания ребенка может стать причиной преждевременных родов, появления аномалий у плода. Исключение возможны в случаях, когда вероятность улучшить состояние будущей матери намного выше, нежели риск развития осложнений.

к оглавлению ↑

Как принимать?

Флуоксетин принимают только по рекомендации врача. Дозировка и продолжительность его приема зависит от таких факторов:

  • вид заболевания;
  • степень нарушений в работе нервной системы;
  • наличие сопутствующих патологий.

к оглавлению ↑

Схема терапии

Если нет других указаний, лекарство может быть применено в соответствии с описанной в аннотации схемой (Табл. 1).

Таблица 1 – Схема приема препарата при различных состояниях

Показание к назначению Флуоксетина Особенности приема
Депрессия

Дозировка препарата в первые дни терапии – 20 мг в сутки. Употребление капсул Флуоксетин показано утром. Их можно принимать независимо от приема пищи.

В дальнейшем дневную дозу лекарства увеличивают на 20-40 мг. Прием в таком случае разделяют на 3 раза. Максимально допустимая суточная дозировка препарата – 80 мг.

ОКР Оптимальная доза – от 20 до 60 мг в сутки
Предменструальные дистрофические расстройства Пьют по 20 мг в день
Нервная булимия Употребляют по 60 мг за один раз. Частота приема – 3 раза в сутки
Вегетососудистая дистония 7 дней препарат принимают по 1 капсуле в день. В течение 1,5-2 месяцев дозировку препарата постепенно увеличивают до 200 мг. Препарат употребляют 2-3 раза в сутки после еды

При лечении нервных расстройств у больных с дисфункциями печени и почек Флуоксетин назначают в минимальной дозировке – 10 мг в сутки. Пожилым пациентам рекомендуют принимать по 20 мг лекарства.

Сколько нужно будет пить Флуоксетин – зависит от общего состояния больного. При ВСД или других расстройствах терапия может длиться до 5 недель. Но в некоторых случаях продолжительность лечения составляет несколько лет.

к оглавлению ↑

Флуоксетин – достаточно эффективный препарат. Но его часто заменяют другими антидепрессантами по причине несовместимости с некоторыми медицинскими средствами.

Перед тем, как приписать Флуоксетин, врач обязательно расспрашивает больного о принимаемых им препаратах. Если его применение невозможно, лечение ВСД, ОКР или депрессии, иных расстройств нервной системы проводят антидепрессантами других групп.

Клеточное действие антидепрессантов

Это лекарство не назначают пациентам, которые принимают Прокарбазин, Селегилин (ингибиторы моноаминоксидазы) или Триптофан. Назначение Флуоксетина для лечения нервных расстройств возможно только после прекращения терапии такими препаратами, но не раньше, чем через 14 дней.

Если пить препараты одновременно, это может стать причиной развития серотонинергического синдрома.

Для него характерны такие симптомы:

  • гипертонический криз;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • спутанность сознания;
  • диарея.

Гипертонический криз

Сочетать прием Флуоксетина можно с противоэпилептическими (Карбамазепин) и седативными препаратами (Диазепам), антиаритмическими средствами (Пропафенон). Но при этом рекомендуется придерживаться минимальных доз.

Флуоксетин замедляет всасывание трициклических и тетрациклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов (Метопролол), антагонистов серотониновых рецепторов (Тразодон) и антигистаминов (Терфенадин). Это приводит к повышению концентрации в крови последних, усилению их действия и увеличению риска возникновения осложнений.

Действие антигистаминных препаратов

То же самое происходит и при сочетании Флуоксетина с антикоагулянтами и гипогликемическими средствами. Поэтому совмещать такие препараты с моноциклическим антидепрессантом не рекомендуется.

При одновременном приеме Фенитоина и Флуоксетина количество первого в крови также увеличивается. Это грозит развитием синдрома фенитоиновой интоксикации, для которого характерны:

  • нистагм;
  • угнетение работы нервной системы;
  • нарушение согласованности движений мышц.
к оглавлению ↑

Дополнительные рекомендации

Необходимо придерживаться таких мер предосторожности:

  1. В период лечения Флуоксетином необходимо полностью исключить употребление алкоголя. Рекомендуется также отказаться от работы, требующей повышенного внимания, и вождения автомобиля.
  2. Препарат оказывает анорексигенное воздействие. Если его принимают люди с дефицитом массы тела, следует дополнительно принять меры, направленные на поддержание или повышение веса (например, скорректировать рацион питания).
  3. При лечении детей и подростков, страдающих в прошлом депрессией или другими психическими расстройствами, вероятность возникновения у них мыслей о суициде и соответствующего поведения повышается. Прежде чем назначать Флуоксетин, врач должен учесть соотношение возможной пользы от лечения препаратом и потенциального риска.
  4. Хранить антидепрессант нужно в месте, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей. Оптимальная температура ее хранения – 25 ºC.
к оглавлению ↑

Преимущества и минусы лекарства

Применение Флуоксетина для лечения расстройств нервной системы имеет ряд преимуществ:

  • высокая эффективность;
  • широкий спектр действия;
  • удобство применения.

к оглавлению ↑

Побочные действия

Как и все успокоительные препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, Флуоксетин имеет недостатки – побочные действия. Они могут появиться как при длительном или неправильном его приеме, так и в первую неделю терапии. Иногда отмечаются нарушения со стороны таких систем организма (Табл. 1).

Таблица 1 — Побочные эффекты Флуоксетина

Система Побочные действия
Пищеварительная
  • тошнота;
  • ощущение сухости во рту;
  • нарушение вкуса;
  • расстройство стула (диарея);
  • рвота;
  • боли в области пищевода.
Сердечно-сосудистая
  • жар;
  • пониженное артериальное давление;
  • васкулит;
  • трепетание предсердий.
Иммунная
  • анафилактические реакции;
  • сывороточная болезнь.
Нервная
  • головная боль;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений;
  • тремор конечностей;
  • судороги;
  • дискинезия;
  • гиперактивность.
Кожный покров
  • зуд и жжение кожи;
  • крапивница;
  • алопеция;
  • холодный пот;
  • ангионевротический отек.
Мочеполовая
  • эректильная дисфункция;
  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение полового влечения;
  • внутриматочные кровотечения.

При передозировке лекарством возникает тошнота, рвота и судорожные припадки, наблюдается спутанность сознания и тахикардия. Также возможны обмороки, нарушение сердечного ритма, остановка сердца и кома. При появлении подобных симптомов у больного его необходимо сразу же отвести к врачу.

к оглавлению ↑

Эффективность

Подтверждением эффективности Флуоксетина являются положительные отзывы от людей, принимавших этот препарат при депрессии, для лечения вегетососудистой и других заболеваний, характеризующихся расстройством нервной системы:

Андрей Нефедов, 34 года: «Уже 2 месяца пью Флуоксетин для лечения ВСД и депрессии (принимать нужно не меньше года). Заметил, что препарат оказывает успокаивающее действие: симптомы дистонии уменьшились, исчезла бессонница».

Марина Карнаух, 43 года: «Пила таблетки Флуоксетин, чтобы избавиться от панических атак. В первую неделю приема ощущала сонливость, но она потом прошла. Заметно уменьшился аппетит (это способствовало похудению), и улучшилось эмоциональное состояние».

Кира Беляева, 22 года: «Страдала сильной депрессией. Невролог приписал Флуоксетин. Принимаю согласно указаниям врача и чувствую себя намного лучше».

Алина Савинова, 38 лет: «Пить Флуоксетин назначили для лечения нервной булимии. Болезнь начала проявляться, когда я была подростком. В тот период мне казалось, что я вешу слишком много (вес составлял 63 кг при росте 171 см).

Начала соблюдать диету и сбросила больше 10 кг. Вид был очень болезненным: выступали ключицы, вены на руках. Решила вернуться к нормальному питанию, но организм уже просто отвергал пищу. Из-за этого родители постоянно устраивали скандалы. Именно это стало причиной постоянных перееданий.

Позже присоединились и психологические проблемы. Принимала Флуоксетин 3 раза в сутки по 1 капсуле. Результат проявился спустя 10 дней: приступы голода исчезли, улучшилось общее самочувствие. Прием лекарства продолжала еще 1,5 месяца. На протяжении всего периода лечения никаких побочных эффектов не возникало».

Флуоксетин помогает устранить чувство тревоги и страха, победить депрессию и улучшить качество жизни в целом. Но принимать его самостоятельно крайне не рекомендуется, так как это грозит появлением побочных эффектов и развитием осложнений. Можно ли использовать этот препарат для лечения нервных расстройств и как принимать Флуоксетин, должен решать только врач.

oinsulte.ru

Отзывы о препарате Флуоксетин пациентов и врачей

Флуоксетин представляет собой препарат, предназначенный для лечения таких патологических состояний как депрессия, проявляющаяся тревогой и страхом. Отзывы о препарате Флуоксетин различные. Данное средство относится к фармакологической группе антидепрессантов. Назначение этого препарата целесообразно для устранения ощущения тревожности, страха, тоски и апатии, нормализации сна, повышения настроения, психической активности и аппетита. Применяется препарат также для лечения булимии, анорексии, алкогольной зависимости.

Рассмотрим отзывы больных, которые использовали в своем лечении препарат Флуоксетин, и мнение врачей об эффективности данного средства.

Отзывы пациентов

«Страдала длительное время от частых головных болей. Оказалась на приеме у невролога, который объяснил, что данные симптомы обусловлены затяжной депрессией.

Мне был сразу же назначен флуоксетин. Принимала строго по рекомендациям врача, однако, вместо улучшения общего состояния, наблюдалось обратное. Все время лечения пребывала в каком-то заторможенном состоянии, присутствовала сонливость, аппетит совсем пропал (вследствие чего заметно похудела). Врач говорил, что это нормальная реакция организма. Однако головные боли так и не проходили. Перестала принимать препарат спустя 3-4 недели от начала лечения».

Сдают нервы?

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто...

Рассказывает опытный врач >>>

Наталья

«Совсем недавно обратилась к невропатологу по состоянию здоровья. Врач выставил диагноз депрессия и приписал мне флуоксетин. Принимала по инструкции. Сейчас чувствую себя значительно лучше, снова вернулась в свой привычный ритм жизни».

Валентина

«Флуоксетин я принимала от депрессии. Каких-либо побочных проявлений от препарата я не замечала. Спустя 2-3 недели настроение заметно улучшилось, стала меньше срываться из-за мелочей».

Ольга

«Данный препарат был мне назначен для лечения депрессивного состояния. Очень надеялась, что препарат снова вернет меня в привычное русло жизни. Однако на фоне приема флуоксетина ситуация лишь усугубилась. Мало того, что после приема таблетки стабильно несколько часов ощущала тошноту, так еще и настроение никак не улучшалось. Напротив, пребывала то в состоянии полнейшего безразличия ко всему окружающему, то загоралась, как спичка, от малейшей неприятности. Спустя еще несколько недель лечения, начала замечать, что некоторые коллеги просто избегают какого-либо контакта со мной. Препарат пить прекратила. Все нормализовалось где-то через 2 недели после этого. Средство подходит не всем».

Оксана

«Принимала Флуоксетин ланнахер (австрийского производства). Результатом довольна. Сейчас планирую повторить курс лечения, так как прошло уже около 10 месяцев. Однако не могу почему-то найти Флуоксетин ланнахер, а принимать отечественный пока не решаюсь».

Нина

«Мне назначили флуоксетин по 1 таблетке трижды в сутки. Пропила всего 6 дней.

За это время заметно снизился аппетит, однако спать стала очень плохо, появились ночные кошмары (на что раньше не жаловалась). Кроме того, заметила, что большинство продуктов как-то по-другому ощущаю на вкус, часто ощущала тошноту (больше в первые 1,5-2 часа после приема таблетки). Только на шестой день все это я связала с флуоксетином. Вчера вечером таблетку пить не стала, утром тоже. Принимать препарат больше категорически не хочу, но отменять его резко вроде бы нельзя».

Варвара

«Пила таблетки флуоксетина по рекомендациям врача-психотерапевта с целью устранения панических атак. В первые недели приема препарата заметила некоторую сонливость, которая, впрочем, потом прошла. Кроме этого, заметно уменьшился аппетит, что способствовало некоторому похудению. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Параллельно с флуоксетином принимала гормональные препараты по назначению врача-гинеколога. Все было хорошо, однако после прекращения приема флуоксетина через 3 месяца снова появились приливы. Видимо данное средство все же влияет на концентрацию других препаратов в крови при одновременном приеме. Синдрома отмены не ощутила, хотя прекратила прием препарата довольно резко (не попала вовремя к своему психотерапевту)».

Марина

«Впервые с флуоксетином столкнулась год назад. В то время психотерапевт определил у меня депрессию легкой степени выраженности. Препарат действительно помог мне справиться с моей проблемой, причем довольно быстро (всего 6-7 недель). Переносится препарат хорошо. Из побочных проявлений беспокоил периодически дискомфорт в области верхних отделов живота, однако у меня и до этого были проблемы с желудком».

Екатерина

« Флуоксетин стал моим верным помощником в борьбе с тревожностью и головокружениями. Уже на протяжении 10 лет регулярно принимаю раз в год курсы лечения флуоксетином по 2-3 месяца. Во время приема препарата несколько повышается аппетит, от чего набираю несколько лишних килограмм. Однако, по сравнению с тревогой, это вообще не проблема».

Ирина

«Я принимала флуоксетин канон всего 1 месяц от депрессии. Спустя 2 недели стала замечать, что аппетит заметно усилился. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Снова захотелось жить и развиваться, стала гораздо общительнее. После окончания курса лечения снова в депрессию, конечно, не впала, но по себе чувствую, что нужно было еще немного продлить прием данного препарата».

Марина

«Флуоксетин, если честно, назначила себе сама. Однако вскоре об этом пожалела. Уже на второй день приема ночью сильно повысилось артериальное давление, появились сильные и болезненные судороги в ногах, ощущалось сильное сердцебиение, чувство страха и паника. Это средство должно назначаться обязательно врачом».

Алина

«Несколько лет назад в моей жизни случилась тяжелая депрессия. Справиться с ней удалось далеко не сразу и это потребовало много сил и времени. Теперь периодически прохожу профилактические курсы антидепрессантами. Флуоксетин единственный препарат из этой группы, который не вызывает у меня никаких неприятных побочных эффектов. Отказаться от этих средств совсем боюсь, так как вторую такую депрессию я просто не вынесу».

Дарья

«На протяжении последних 6 месяцев в моей жизни был достаточно плотный режим работы. Времени на отдых практически не было.

Со временем начал замечать, что срываюсь на окружающих по любой мелочи не только на работе, но и дома. После очередного скандала дома, я понял, что нужно что-то делать, чтобы не потерять семью. Полез в интернет, где и нашел отзывы о флуоксетине. Конечно, правильно было бы обратиться к врачу, но времени на это у меня не было. Начал принимать препарат. Первую неделю эффекта не было совсем, однако потом стал замечать, что становлюсь чуть спокойнее. Настроение со временем заметно улучшилось, дома и на работе все также пришло в норму. Однако принимать его думаю не дольше 1,5-2 месяцев».

Дмитрий

«Мне был поставлен диагноз депрессия средней степени выраженности. Принимала флуоксетин курсом в 2 месяца. Спустя две недели после начала лечения жизнь стала налаживаться. Эмоциональное состояние от приема препарата заметно улучшилось. Никаких побочных действий не заметила. Правда, на второй или третий день была головная боль, но не уверенна, что это было связано с препаратом».

Ирина

«Начала второй курс лечения флуоксетином. Его мне приписала невролог от моей раздражительности. За время приема препарата сбросила около 12 кг веса, так как аппетит практически пропадал от таблеток. Спустя 4-5 недель лечения появился частый понос. Я это явление связала с препаратом, поэтому и закончила лечение раньше срока. К концу первой недели после прекращения лечения снова появилась раздражительность, бессонница, а также навязчивые идеи (часто сняться вши). Пришлось снова вернуться к приему таблеток».

Тамара

« Приобрела флуоксетин по совету подруги. Через несколько месяцев после родов стала замечать, что со мной твориться что-то не то. Решила, что это послеродовая депрессия. Так как молока у меня не была, то любые лекарства я могла принимать без каких-либо опасений навредить ребенку. Однако пить этот препарат все же долго не решалась, так как в инструкции описано очень уж много побочек. Но и обойтись без лекарства не удавалось. Начала принимать флуоксетин в минимальных дозах один раз в день. Спустя две недели его эффективность замечали родные и близкие. Думаю, доведу курс лечения до 2 месяцев».

Мария

Отзывы врачей

«Данный препарат относится к наиболее распространенным антидепрессантам отечественного производства. Препарат достаточно эффективен, однако имеет ряд неприятных побочных проявлений. Наиболее часто к ним относятся тошнота, чувство повышенного утомления, снижение сексуального желания и уменьшение эмоциональности. Также стоит отметить, что принимать препарат с повышенной осторожностью следует лицам с сахарным диабетом, так как это средство может влиять на концентрацию глюкозы в крови».

Лариса

«Флуоксетин является достаточно легкопереносимым препаратом у большинства пациентов. Важно донести до больного, что эффекта от этого средства стоит ожидать не ранее, чем спустя 7-10 дней. Препарат обладает накопительным действием, а значит, никакого эффекта на 2-3 день точно не будет.

Многие пациенты, если им это не объяснить, бросают прием препарата, не дождавшись проявления его действия. При правильном приеме флуоксетина, у больных на второй неделе приема наблюдается улучшение общего состояния и качества сна, снижение раздражительности, повышение настроения. Курс лечения данным средством должен длиться не меньше 6-8 недель. Затем врач оценивает эффективность лечения и определяет дальнейшую тактику лечения: постепенная отмена препарата либо продление курса лечения».

Надежда

«Флуоксетин является отличным средством для устранения тревожности, страха, депрессивного состояния. Однако стоит понимать, что данное средство имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Конечно, своим пациентам я стараюсь назначать препарат лишь в случаях крайней необходимости. Категорически против использования данного препарата в борьбе с лишним весом (если только это не связано с психическими расстройствами). Флуоксетин является достаточно серьезным препаратом для таких экспериментов».

Светлана

«Флуоксетин один из наиболее доступных и распространенных антидепрессантов. Однако я предпочитаю назначать более дорогие его аналоги, предпочтительно зарубежного производства. В своей врачебной практике убедился в большей эффективности таких препаратов по сравнению с отечественным производителем».

Виталий

« Данный препарат следует назначать крайне осторожно. Важно понимать, что у многих людей данный препарат может вызывать массу неприятных симптомов. Именно поэтому следует начинать курс лечения с минимальных дозировок, а затем уже повышать, учитывая индивидуальную переносимость препарата. Отменять  препарат также следует постепенно, о чем многие мои коллеги забывают. При соблюдении всех мер предосторожности данное средство может заметно улучшить качество жизни пациентов с наличием тревожно-депрессивных расстройств».

Евгения

«Хотелось бы отметить, что применение флуоксетина требует особой осторожности при наличии у больного других нарушений здоровья, требующих ежедневного приема других медикаментозных средств. Это связано с тем, что в определенных комбинациях флуоксетин может повышать либо снижать концентрацию других лекарственных препаратов в организме. Особенной осторожности требует комбинация флуоксетина с гипогликемическими препаратами, которые назначаются при сахарном диабете. Также следует внимательно отнестись к больным с недостаточностью функции почек либо печени».

Алексей

«Флуоксетин может дать хороший результат в борьбе с тревожными состояниями, психомоторным возбуждением, бессонницей, страхом и другими эмоционально-психическими нарушениями. Однако следует понимать, что назначение такого препарата должно быть согласовано с врачом. Неправильное назначение препарата может лишь навредить состоянию здоровья больного и усугубить ситуацию».

Анастасия

Наши читатели рекомендуют:

Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое...

Читать далее >>>

Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн:

depressio.ru

Флуоксетин: подробная инструкция по применению - Полисмед

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Какой производитель или аналог лучше?

Добрый день. У меня часто бывает депрессия, причем в такие периоды я начинаю много есть. За последние 2 года набрал почти 15 килограммов, что начало плохо сказываться на общем самочувствии. Мне посоветовали антидепрессант Флуоксетин, а какой производитель лучше? В интернете нашел много производителей таблеток Флуоксетин – Ланнахер, Канон, Биоком, не знаю, как выбрать. И какой препарат вообще посоветуете – Флуоксетин или Прозак? Помогут ли они нормализовать вес?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Производитель не имеет значения. Качество препарата от разных фармакологических компаний не отличается, может быть только ощутимая разница в цене. Флуоксетин и Прозак – это, по сути, одинаковые препараты; активное действующее вещество идентично, так что особой разницы нет (опять же, кроме цены). Таблетки Флуоксетин для похудения эффективны в том случае, если лишние килограммы появились вследствие переедания на фоне булимии. В Вашем случае, видимо, имеют место именно неконтролируемые приступы повышения аппетита. Если справитесь с булимией и будете вести активный образ жизни, то и килограммы постепенно уйдут.

Можно ли принимать Флуоксетин для похудения?

Добрый день. У меня явно лишний вес, в свои 24 уже не влезаю в джинсы, которые носила 2 года назад. Надеюсь, что об ожирении пока речь не идет, но похудеть надо. На диету садиться не хочется. На форуме прочитала, какие препараты рекомендуют чаще всего. Подскажите, пожалуйста, сколько пить Флуоксетин, чтобы похудеть и сколько он выводится из организма?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Флуоксетин чтобы похудеть назначают только в том случае, если причиной избыточного веса является булимия. В том случае, если Вы страдаете от депрессии, во время которой появляется неконтролируемый аппетит («волчий голод»), и поэтому набираете килограммы, то препарат поможет. Он является эффективным антидепрессантом, поэтому поможет справиться с причиной набора веса. В других случаях для похудания Флуоксетин неэффективен.

При булимических неврозах пациентам показан прием 1 капсулы (20 мг) трижды в день. Суточная доза не должна превышать 80 мг. Время полувыведения активного вещества – 4-6 дней, а продуктов его биотрансформации – до 16 дней (при нормальной функциональной активности мочевыводящей системы).

Перед началом приема необходимо обязательно посетить врача. Во-первых, самолечение опасно, а во-вторых, препарат без рецепта все равно не продается.

Нужен ли рецепт на Флуоксетин?

Здравствуйте. Я уже больше двух лет справляюсь с депрессией только с помощью Прозака или Флуоксетина, и их продавали без рецептов. А сегодня обнаружил, что капсулы кончились, а в одной из центральных аптек сказали, что Флуоксетин без рецептов купить нельзя. Что случилось, ввели новые правила? Как купить препараты, если у меня все показания для их приема?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Новые правила относительно антидепрессантов не вводились, просто в аптеке нарушались старые. Купить Флуоксетин без рецепта нельзя. Вам нужно просто обратиться к невропатологу или психиатру. Если действительно есть симптомы депрессии, то Вам выпишут рецепт, и проблем с приобретением не будет. Вполне возможно, что специалист посоветует совершенно другие лекарственные средства, более эффективные в данном случае.

Можно ли принимать при беременности?

Добрый день, доктор. Я на седьмом месяце, и у меня постоянные перепады настроения. Чаще всего жуткая депрессия и беспокоюсь без особого повода. Мне даже перед близкими уже неудобно, они же за меня беспокоятся. Я читала, что есть смысл принимать антидепрессанты. Подскажите, пожалуйста, а например Флуоксетин можно при беременности пить? Ребенку это не повредит?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Нельзя доверять любой информации из Интернента или телепрограмм. С бесконтрольным приемом беременными женщинами препаратов из группы антидепрессантов связано много весьма печальных случаев. Флуоксетин при беременности противопоказан. Исследования негативного влияния на плод в I триместре дали противоречивые результаты, поэтому считается, что применение допустьимо в случае крайней необходимости. Прием данного антидепрессанта в III триместре значительно повышает риск преждевременных родов, а также аномалий внутриутробного развития. У новорожденных часто снижены адаптационные способности (отмечается цианоз, повышенная нервная возбудимость и проблемы с дыханием).

Если врач его назначает женщине Флуоксетин в период лактации, то ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Можно ли давать детям?

Здравствуйте. Мне нужна грамотная консультация. Мой сын (7 лет), приходя из школы все время пребывает в каком-то подавленном настроении. Пыталась выяснить, в чем причина – говорит, что все в порядке. Учительница заметила, что конфликтов у него не бывает, но держится обособленно от одноклассников. Похоже, что у него депрессия. Где-то читала, что детям можно давать Флуоксетин, но половину от «взрослой» дозы. Это правда?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Информация, которой Вы располагаете, недостоверна. Ребенку Флуоксетин давать нельзя, так как к настоящему моменту времени не получено достаточно данных, касающихся эффективности и безопасности. Вам нужно посетить детского невропатолога и психолога. У детей подавленное настроение может быть обусловлено обычным переутомлением, соматическими заболеваниями и массой иных причин. Прежде чем давать ребенку таблетки (тем более – сильнодействующие), нужно по крайней мере знать, чем он болен.

Как правильно принимать при лечении депрессии и социофобии?

Здравствуйте. У супруги часто бывают перепады настроения и депрессия. Я посмотрел в Интернете – такие симптомы, как у нее, бывают например при социофобии. Многие рекомендуют Флуоксетин. А как он отпускается, сколько времени нужно принимать и какая дозировка при депрессии?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Нельзя начинать прием антидепрессантов без назначения врача, руководствуясь сомнительными советами в Сети. Тем более что для покупки препарата в аптеке Вам в любом случае потребуется рецепт. Флуоксетин помогает от депрессии и от булимии. Он эффективен при тревожных расстройствах, в т. ч. при социофобии. Препарат имеет ряд противопоказаний. Превышение рекомендованных дозировок становится причиной развития тяжелых побочных эффектов. Передозировка Флуоксетина может привести к смерти (описаны несколько случаев при приеме в сочетании с кодеином и другими препаратами).

При наличии показаний начальная доза составляет 20 мг (1 капсула) в день. При неэффективности лечения ее повышают до 40-60 мг (1 капсула 2-3 раза в день). Максимально допустимая суточная доза Флуоксетина при депрессии составляет 80 мг в сутки.

polismed.ru

Лучшие антидепрессанты при панических атаках

Человек, который приходит за помощью к психотерапевту, не всегда является ВСДшником, страдающим паническими атаками. Но и далеко не всегда этот пациент подвержен депрессии. При вегето-сосудистой дистонии, например, депрессии и подавленность часто отходят на второй план, а больного прежде всего беспокоят изнуряющие гипертонические кризы. В этом случае антидепрессанты оказывают лучший эффект, нежели седативные препараты и транквилизаторы.

Вопрос лишь в том, существует ли самый лучший антидепрессант при панических атаках, который действует быстро и не причиняет побочного вреда?

ТОП-5 лучших таблеток от паники по мнению врачей

Следует понимать, что моментально от панических атак (как и от депрессий) избавиться не удастся. Все известные науке антидепрессанты направлены на увеличение в мозге числа нейромедиаторов, которые управляют нервной системой и обеспечивают её стабильную работу, как важные драйверы в операционной системе. Если драйверов не достаточно, компьютер не сможет работать полноценно и запускать все приложения.

Но если программное обеспечение можно просто скачать и моментально активизировать, то с антидепрессантами так не получится. Они должны накопиться в крови, только так препарат сможет оказать воздействие на мозг, а затем и на ЦНС. Обычно срок накопления вещества составляет 2-3 недели, но организмы индивидуальны. Известны случаи, когда уже через неделю пациенту становилось легко и радостно. А некоторые больные выжидают месяцы, прежде чем смогут без страха выходить на улицу и вообще спокойно жить.

Сегодня ВСДшникам прописывают следующие антидепрессанты при панических атаках:

  1. Азафен. Достаточно эффективный препарат, который снимает панические атаки лёгкой и средней формы, случающиеся не так часто. Начальная дозировка составляет 1 таблетку/сутки, затем растёт до 4 таблеток/сутки. Если препарат хорошо переносится пациентом, дозу сохраняют и выдерживают на протяжении 1-1,5 месяцев.
  2. Амитриптилин. Успокаивает и поднимает настроение, одновременно с этим ведёт активную работу по подавлению панических атак всех форм. Препарат пьют по 3 таблетки/день, затем поднимают дозу до 8 таблеток на 8 недель и снова возвращаются к начальной дозировке. Данный антидепрессант подразумевает длительный курс лечения, но его выраженный клинический эффект возвращает пациентам нормальную жизнь без паники.
  3. Фторацизин. Отличается сильным клиническим действием, способен подавить даже самые яркие и невыносимые панические атаки. Препарат снижает возбудимость нервной системы, снимает неврозы, избавляет от фобий. Начальная дозировка – 2-3 таблетки/сутки, затем больной постепенно переходит на терапевтическую дозу (8 таблеток/день) и продолжает приём до 2 месяцев.
  4. Пиразидол. Рекомендован при всех видах депрессий, психических расстройств и при сильных панических атаках, нарушающих нормальный образ жизни больного. При лёгких формах атак препарат не назначают. Начальная доза составляет 2 таблетки/сутки, затем её увеличивают до 200 мг препарата сроком на 2 месяца.
  5. Флуоксетин. Сравнительно новый препарат на медицинском рынке, который хорошо снимает панические атаки, сопряжённые с тревогой и сильным страхом. В течение недели препарат пьют по 1 капсуле/сутки, затем 1,5-2 месяца принимают по 4 капсулы/день. Больные обычно прекрасно переносят лечение и чувствуют облегчение с первых недель приёма.

Список можно дополнить такими препаратами как Анафранил, Паксил и Ципралекс – принцип их действия тот же самый, но по отзывам больных данные препараты чуть менее эффективны и обладают большим количеством побочных эффектов.

И у чуда есть противопоказания

Антидепрессанты при панических атаках подбирает только психотерапевт, который ведёт лечение пациента от начала и до конца, если нужно корректируя дозировку или вообще меняя препарат.

Строго запрещено заниматься кощунством, покупая антидепрессанты с рук. У ВСДшников, несмотря на страхи и ипохондрию, есть отменная привычка обмениваться лекарствами. И бывает, что бросив принимать препарат, вызвавший побочку, больной «спихивает» его по дешёвой цене своему приятелю или вообще незнакомому собеседнику на форуме. Такой риск редко проходит бесследно для здоровья.

Категорически запрещены антидепрессанты тем ВСДшникам, у которых имеются органические заболевания и состояния, не связанные с дистонией:

  • Печёночная недостаточность;
  • Нарушение кровообращения;
  • Проблемы со свёртываемостью крови;
  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Сердечные заболевания;
  • Глаукома;
  • Язва желудка;
  • Гипертензия высокой степени;
  • Гипотензия с обмороками;
  • Судороги и припадки;

Антидепрессанты также не назначают подросткам до 12 лет и лицам, склонным к суициду.

Нередко бывает, что организм вопреки всем ожиданиям вдруг начинает вести себя непредсказуемо. Пациент может резко впасть в суицидное настроение, испытать слуховые галлюцинации или превратиться в диванного овоща с пульсом 180 в полном покое. Тогда доктор меняет препарат. Но обычно вся побочка – это лишь «бунт ЦНС», которая пытается вернуться в прошлое, напряжённое состояние и не понимает, как реагировать на эти новшества. Как правило, через 2 недели побочные эффекты сходят на нет.

И, если пациент терпелив, то за своё терпение он получает прекрасный бонус в виде полноценной, позитивной жизни без панических атак. Надолго? Время покажет.

Загрузка...

vsdshnik.com


Смотрите также