Виды депрессий и их симптомы


Симптомы и виды депрессии

Депрессия — это довольно серьёзный вид заболевания, который характеризуется пассивным и подавленным состоянием человека. Самый характерный признак — это мысли о своей ответственности за неудачи, неприятности, которые происходят иногда не только в жизни человека, непосредственно находящегося в депрессивном состоянии, но и в жизни близких, родных для него людей.

Наиболее распространёнными видами являются дистимия (хроническая депрессия) и клиническая (острая депрессия).

Острое депрессивное расстройство имеет ряд симптомов, которые оказывают влияние на способность человека получать удовольствие от любимых занятий, учиться, работать, есть и спать.

Виды депрессии и их симптомы

Основные симптомы — это потеря жизненной энергии и практически ежедневная утомляемость, нерешительность и трудности при сосредоточивании, значительное набирание в весе или его потеря, бессонница или повышенная сонливость, заторможенность или неугомонность, чувство вины и бесполезности. Острое депрессивное состояние парализует и не даёт полноценно функционировать.

Дистимия

Дистимия (хроническая депрессия) характеризуется появлением угнетённого настроения на протяжении довольно длительного периода времени (минимум 2-х лет). В общем, симптомы дистимии схожи с симптомами при остром депрессивном состоянии, только они не настолько сильные. Основные -  это чувство вины, постоянная грусть, чувство безнадёжности, уменьшение энергии, проблемы со сном, изменение аппетита (потеря его или переедание). При дистимии возможны также приступы острой депрессии.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — это такой вид депрессии, который достаточно сложно лечить. Его основные симптомы — это повышенная сонливость, изменение массы тела и чувство тревоги, нарушение сексуальной функции, неконтролируемая плаксивость, беспричинные боли. Атипичная депрессия довольно широко распространена и обычно проявляется у тех, кто в ранее перенес приступ классической депрессии.

Биполярная депрессия

Биполярная (маниакальная) депрессия — это сложное расстройство в настроениях, которое характеризуется чередованием приступов чрезмерного возбуждения или мании и угнетённости. Кроме перепадов настроения также зачастую путаются мысли. Они трудно воспринимают мир и функционируют в обществе.

Сезонная депрессия

Сезонная депрессия проявляется каждый год в один и тот же период времени. Чаще всего она начинается в осенний и зимний период и проходит в весенний период или ранним летом.

Существует и «летняя депрессия», но этот подвид сезонной депрессии редкий. Основными симптомами в зимний период являются утомляемость, повышение аппетита, снижение жизненной энергии, трудность в концентрации. В летний период — это проблемы со сном, потеря веса, снижение аппетита. Эта депрессия возникает из-за недостатка солнечного света, поэтому она реже встречается в странах с тропическим климатом.

Психотическая депрессия

При психотической депрессии симптомы сопровождаются галлюцинациями и разрывом связи с реальностью. Кроме того проявляется чувство беспомощности, безнадёжности и бесполезности. Люди с таким видом депрессии проводят много времени в одиночестве, они могут слышать голоса, считать себя президентом или известным человеком. Эта депрессия наблюдается у каждого 4-го больного с диагнозом острой депрессии.

Послеродовая депрессия

Ещё один вид — это послеродовая депрессия. У каждой 10-ой молодой мамы проявляется такая депрессия. Симптомы схожи с событиями, происходящими после рождения малыша. Это нехватка сна, повышенная утомляемость, перепады аппетита, частая перемена настроения и сниженное половое влечение. Но при послеродовой депрессии такие симптомы могут сопровождаться признаками острой депрессии — чувство бесполезности, беспомощности и безнадёжности.

Диагноз такой депрессии может быть поставлен, когда на протяжении 1-го месяца после родов молодая мама переносит приступ острого депрессивного состояния.

Учитывая то, что практически при любом из этих видов депрессии у человека появляются мысли о самоубийстве, можно судить, что это заболевание очень серьёзное. Поэтому при любом проявлении какого-либо вида депрессии необходимо проконсультироваться у специалиста.

nevrozov.ru

Виды депрессии и их симптомы: формы депрессии

К вопросу о том, какие бывают депрессии мы подойдём с такой стороны, которая может показаться неожиданной для многих читателей. Однако всё будет очень даже достоверным. Бывает только два типа: большое и малое депрессивное расстройство. Патогенез того и другого может быть связан с наличием других расстройств, неврозов и психозов. Это то, чем является депрессия в медицинском смысле. Диагноз большого депрессивного расстройства ставится в том случае, если наблюдаются 7-8 из 9 основных критериев, что связано с 12-15 симптомами, а срок длительности превышает месяц. Малая же депрессия чаще всего диагностируется по экспериментальной шкале Фейгнера, а происходит это в случае, если наблюдаются хотя бы 2 из 9 критериев, а ангедония и пониженное настроение присутствуют 2-3 недели. В МКБ 10 малая депрессия классифицируется в качестве депрессивного эпизода и имеет общий код F32, а большая — это внутренние блоки

F32.2, F32.3, F33.2, F33.3, в зависимости от характерных признаков какого-то конкретного случая.

Существуют различные виды депрессий, у каждого из которых есть свои симптомы и причины

Критерии обнаружения депрессии

Эти формы депрессии, которые имеют непосредственное отношение к психотерапии. Само понятие «малая» в этом контексте достаточно условно. Это говорит о том, что человек, скорее всего, не нуждается в госпитализации, но и малая форма, длящаяся месяц, может стать причиной суицида, потребовать назначения курса антидепрессантов или, спустя ещё два-три месяца, стать большим расстройством, а потом и вовсе хроническим.

Отметим, что часто депрессией называют любое пониженное настроение. Пару дней человеку было грустно, может быть даже очень тоскливо и на душе «кошки скреблись». Однако никакого диагноза, никаких медикаментов. Создаётся впечатление, что психотерапевт вообще разбирается в чём-то другом. Почему? Потому что слишком маленький срок, чтобы вести речь про эпизод в медицинском смысле.

Понятным для всех критерием является снижение качества жизни, потеря социальных связей  и риск какого-то неправильного поведения. Однако нужно иметь в виду, что это устанавливает сам пациент, а терапевт только ему помогает. Ну а если больной более трёх минут не может концентрировать внимание, а сам визит к врачу, чисто с физической стороны, исчерпал все силы и человек явно утомлён, как будто выполнил какую-то огромную работу, то тут и устанавливать нечего. И так понятно, что качество жизни снизилось до предела, ибо так жить можно, но попробуйте поживите.

Стоит увидеть:  Невротическая депрессия

Виды и подвиды депрессивного расстройства

Депрессия по-настоящему, а не меланхолия от когнитивного диссонанса на пару вечеров, делится на эндогенную и экзогенную.

Эндогенная депрессия является истинным психическим расстройством. К доводам о том, что  она вызывается гормональным спадом прислушиваться можно, но с большим скептицизмом. Остановимся на том, что этиология науке неизвестна. Моноаминовая теория является одной из важнейших, поскольку на её базе и созданы антидепрессанты третьего поколения, в частности, — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), но следует отметить, что способны они лишь создать временный «просвет» в течении эпизода. Да и то не во всех случаях. Примерно в 30% из них депрессия оказывается устойчивой к воздействию антидепрессантов и перетекает в хроническую. Эндогенная депрессия не имеет видимых, явных и рационально объяснимых причин. Восполнение дефицита биогенных аминов лишь способствует тому, чтобы началась работа на уровне полноценной психотерапии.

Некоторые депрессии могут быть вызваны возрастными изменениями

Экзогенная вызвана какими-то объяснимыми факторами. Это могут быть:

  • болезни, последствия болезней, включая врождённые патологии, возрастные изменения. Всё это относится к области соматических депрессий, т. е. вызванных телесными факторами;
  • в отдельную группу выделяется ятрогенная, или фармакогенная депрессия, которая вызывается приёмом определённых медицинских препаратов;
  • постнатальная депрессия, связанная с родами. Чаще всего она возникает в период кормления грудью, но может иметь и другие особенности.

Существуют и необычные виды или состояния, напоминающие депрессию, но таковой не являющиеся. Особое внимание следует уделить:

  • атипичной депрессии, которая имеет черты обычной, но к им прибавляется что-то уникальное, к примеру, повышенный аппетит или его исчезновение;
  • рекуррентной скоротечной депрессии, которая является большим депрессивным расстройством, но все признаки имеют место быть 10-15 дней в течение каждого месяца, в срок от одного года.
Стоит увидеть:  Как справиться с послеродовой депрессией?

Выделяется и дистимия, как особый синдром. Это большое депрессивное расстройство, что проявляется в виде эпизодов, длящихся несколько дней, с периодичностью в разные сроки, но всё остальное время наблюдается явно мрачное настроение.

Скоротечные депрессии длятся несколько дней, затем проходят, а потом снова начинаются

Более по самой ситуации, с которой сталкиваются больные, чем по патогенезу или симптоматики в отдельную форму принято выделять реактивные депрессии. Хотя в ряде случаев невозможно чётко указать на их эндогенную или экзогенную природу. Так, потеря близкого человека может стать условием для возникновения премьеры, но далее течение состояния может иметь скорее эндогенную, идущую изнутри, особенность.

«Депрессивная триада» и дополнительные симптомы

Виды депрессий и их симптомы не имеют причинно следственной связи. Другими словами, уныние без явной причины и уныние человека, которому ампутировали конечность, ничем друг от друга не отличаются. Основными симптомами являются:

  • мрачное, подавленное настроение;
  • утрата способности радоваться, или ангедония;
  • быстрая утомляемость, двигательная заторможенность.

Эти симптомы иногда называют «депрессивной триадой». Остальные относят к дополнительным. Обычно они «расширяют» какие-то из основных. Так, ангедония может сопровождаться пессимизмом, а подавленное настроение выработкой неадекватных суждений. Среди дополнительных симптомов:

  • страх смерти или навязчивые мысли о ней;
  • заниженная самооценка;
  • утрата способности концентрировать внимание и другие.
Подавленное настроение — основной симптом депрессии

Практически все виды депрессии требуют участия психотерапевтов. В основном это связано с тем, что в терапевтическую схему включаются антидепрессанты, а самостоятельно подобрать их практически невозможно. Ошибочный же выбор препаратов может повлечь за собой очень серьёзные последствия.

psycholekar.ru

Виды депрессий и их симптомы – Психологические тесты

Существуют различные типы депрессии. Часто они отличаются друг от друга, выражается в преобладающих характеристик, продолжительности и степени выраженности симптомов.

Клиническая депрессия

В большинстве случаев несколько симптомов этого типа депрессии проявляются в течение дня или почти каждый день. Для диагностики клинические симптомы депрессии должны присутствовать в количестве более 14 — основные — плохое настроение, потеря удовольствия или неудачи во всех сферах жизни. Ниже будут перечислены несколько симптомов, для постановки диагноза должны присутствовать по крайней мере четыре другие симптома.

  • Значительная потеря веса — увеличение или снижение аппетита
  • Сложность сна или повышенное желание сна
  • Чрезмерное движение или медленное движение — продиктовано психологическем давлением
  • Усталость или потеря энергии
  • Чрезмерное чувство вины
  • Сложность мышления, концентрации или принятия решений
  • Мысли о самоубийстве и попытки самоубийства.

Дистимия

Наблюдающееся более двух лет подавленное настроение сопровождается по крайней мере в следующих двух или более симптомов:

  • Уменьшение или увеличение аппетита
  • Сложность сна или увеличенная продолжительность сна
  • Низкая энергия и усталость
  • Низкая самооценка
  • Плохо концентрации и принятия решений
  • Чувства безнадежности.

Этот тип депрессии является более трудноизлечимым, чем предыдущий, и его симптомы более тяжелы и длительны.

Маниакальная депрессия, также известна как биполярное расстройство

В этом типе расстройства распространены периоды возбуждения и периоды депрессии. Состояние может сменяться резко. Депрессивный период наблюдения — подавленное настроение, в то время как в маниакальной фазе перед нами человек в эйфории для которого почти все по его мнению достижимо и множество идей — период может длиться около недели. Должны присутствовать по крайней мере два или три из этих симптомов для  постановки диагноза:

  • Повышение собственной самооценки, самоуважения, виденье себя важной фигурой
  • Уменьшенная потребность в сне
  • Капризность
  • Летающие мысли — быстро с одной темы на другую
  • Много целей — ориентированных на социальную жизнь, сексуальный интерес,
  • Чрезмерное движение
  • Глупые, рискованные виды деятельности — тратить деньги больше, чем они могут себе позволить, рискованное поведение, глупые бизнес-инвестиции.

Симптомы могут быть весьма серьезными и часто требует госпитализации этих больных, чтобы предотвратить действия, приводящие к беде.

Другие типы депрессии

Послеродовая депрессия

Она начинается с 4-х месяцев после рождения и симптомы могут варьироваться по интенсивности и продолжительности.

Сезонное аффективное расстройство

Это нарушение происходит зимой или осенью. Для диагностики сезонного депрессивного расстройства признаки должны иметь присутствие в последних двух лет, в течение этого времени, как и в других сезонах, нет никаких симптомов.

Тревожное расстройство

Для этого типа депрессии наблюдается:

  • повышенная тревожность в присутствии панических атак,
  • социофобии,
  • агорафобия,
  • посттравматичное стрессовое расстройство,
  • тревогу.

Атипичная депрессия

Это подвид клинической депрессии, подобен дистимии. Этот тип депрессии характеризуется улучшением настроения в определенном типе событий, и присутствуют два или более из этих симптомов:

  • Значительное увеличение веса или аппетита
  • Увеличение продолжительности сна
  • Тяжесть в руках или ногах
  • Усиление чувствительности к отвержению.

Двойная депрессия

Иногда это жертва дистимии, и, как правило, депрессивный период более 2 недель, с более тяжелыми симптомами, чем в дистимии.

Эндогенная депрессия

Эндогенная депрессия — чувства могут быть в депрессии без всякой видимой причины. Ситуационная депрессия или реактивная депрессия Для этого типа депрессии характерно, когда он является прямым следствием события, например — потеря работы, завершение брака. Эта депрессия наступает не позднее, чем за три месяца после события и длится не более шести месяцев после стрессовых ситуаций.

Ажитированная депрессия

Этот тип депрессии отличен от других Ему характерна большая двигательная активность

Психотическая депрессия

С этим типом депрессии симптомы галлюцинации, голоса и набор различных убеждений.

Меланхолическая депрессия

Это подвид клинической депрессии.Когда было отмечено, длительный период подавленного настроения, который не меняется от появления положительного события в жизни и наличие 3 или более симптомов, перечисленных ниже:

  • Плохое настроение начинается утром
  • Сборы 2 часа раньше, чем обычно
  • Движение медленное, чувство разочарование
  • Вина.

Кататонское расстройство

Это подвид клинической депрессии. В нем присутствуют два или более из следующих признаков:

  • Потеря движения или нежелания адекватно реагировать на окружающую среду
  • Чрезмерное движение, которое не в ответ на окружающую среду
  • Сопротивление к экстремальным направлениям не требуется разговор
  • Странные или тегам позы, странные нравы и поведение
  • Бессмысленное повторение движений.

Лечение всех видов депрессии убирает тяжесть и интенсивность симптомов.Основная группа — антидепрессанты. Они определяются мнением врача-специалиста в различных группах некоторых симптомов. Психотерапия обычно при лекарственной терапии.

Депрессия старости

Этот тип депрессии встречается у взрослых, которые не имеют предварительного личную или семейную историю депрессии, но часто имеют факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет, курение или гиперхолестеринемии. Пациенты описывают постепенную потерю энергии и интереса в определенных видов деятельности. Проведение когнитивных тестов может определить наличие нарушений.

Психотическая депрессия

Эта форма депрессии включают в себя возникновение галлюцинаций и бреда и грубые нарушения трудоспособности и социальных функций . Более чем у половины больных была обнаружена гиперактивность определенных гормонов. В этом типе депрессии рекомендуется применение антипсихотических средств, в дополнение к терапии антидепрессантами. Тяжелый депрессивный период с психотическими симптомами.

Атипичная депрессия

Это подвид депрессии характеризуется возникновением гиперсомнии и гиперфагии (увеличение аппетита), а не бессонница и потеря веса — характеристики острой депрессии. У этих больных часто в беспокойство, в том числе паническое расстройство и социальная фобия, и больший риск самоубийства и склонность к злоупотреблению наркотиками.

Депрессия биполярная

Этот тип депрессии встречается у пациентов с периодами мании. Этот диагноз у пациентов, которые имеют историю тяжелого биполярного расстройства. Биполярное расстройство имеет условие — чередование эпизодов активного настроения (мании) с подавленным настроением (депрессия).

www.all-tests.ru

Виды депрессии

Депрессия — это сниженное настроение, подавленное состояние, при которых все окружающее представляется больному в мрачном свете. По мнению А.Weber, главный стержень депрессии составляют сокращение длительности сна, снижение аппетита, чувство вины, бедность и заторможенность побуждений.

Согласно R.Lemke, H.Rennert, настроение депрессивного человека воспринимается как глубокая подавленность, замученность или аффективное торможение. Имеет место отсутствие мужества, угнетенность, печаль с чувством озабоченности, пессимистическое состояние вплоть до меланхолии с усталостью от жизни и опасностью суицида. При депрессивных состояниях внимание часто фиксировано на телесных нарушениях. Характерно снижение вегетативных функций. Ритмы больного с депрессией изменяются и в других отношениях (кривая температура тела, колебания уровня гормонов и др.)

Наряду с типичными признаками депрессии у мужчин можно отметить низкую устойчивость к стрессу, агрессивное поведение, неуверенность в принятии решений, увлечение экстремальными видами спорта, злоупотребление алкоголем.

По клиническим характеристикам выделяют депрессии двух групп: относительно простые, характеризующиеся расстройствами, возникающими при депрессивном синдроме, и сложные, при которых сочетаются депрессии с симптомами других психопатологических синдромов.

Депрессии 1-й группы

  • адинамическая — характеризуется проявлением слабости, безразличия к окружающему и отсутствием каких-либо побуждений и желаний. Пациенты жалуются на отсутствие настроения, сонливость днем и бессонницу ночью.
  • ажитированная — характеризуется двигательным возбуждением и чувством тревоги; пациенты, мечутся, осуждают себя за неправильные поступки, требуют наказания;
  • анеститеческая — с психотической анестезией, исчезает адекватная эмоциональная реакция на впечатления, внешние раздражители. Больных беспокоит пустота в груди и голове, они говорят, что не способны испытывать чувства к близким;
  • депрессии с бредом самообвинения — больные укоряют себя в каких-либо поступках, в преступлениях, требуют наказания;
  • дисфорическая (брюзжащая, угрюмая) — проявляются раздражительность, тоски и неудовольствие, которое распространяется на все вокруг. Нередки вспышкам ярости, агрессии против окружающих;
  • ироническая (улыбающаяся) — несмотря на болезненное состояние внутри себя, на лице пациента появляется улыбка, он склонен иронизировать свое состоянием, беспомощность;
  • слезливая — характеризуется проявлением слабодушия, астении;
  • ступорозная —наблюдается двигательное торможение, приводящее к полной обездвиженности и мутизму. Глубокий депрессивный аффект сочетается с заторможенностью с отказом от еды. Характерны запоры, сухость слизистых, кожи;
  • тревожная — проявляется возникновением тревожного состояния, подавленность возникает при неопределенной опасности и проявляется в ожидании неблагоприятных событий; Характерна утрата привычных интересов, подавленность, суточные колебания настроения. Характерны страхи темноты, незнакомых людей, боязнь одиночества, животных, толпы;
  • Тоскливая (меланхолическая) — характерно чувство тоски, появление слез и предсердечной тоски.

Депрессии 2-й группы

  • астеническая — характеризуется астеническими расстройствами, сопровождающимися повышенной утомляемостью, слабостью и раздражением. Больные становятся болезненно впечатлительными, капризными; нарастают неуверенность, нерешительность, мнительность; трудоспособность снижается
  • истерическая — яркость, насыщенность аффекта, богатая экспрессия с демонстративной слезливостью, рыданиями, живой мимикой. Для истерических депрессий характерен контраст между неглубоким уровнем собственно аффективных расстройств и преувеличенно-истерической характеристикой своей подавленности.
  • депрессия с явлениями навязчивости — нерезко сниженное настроение,
  • ощущение грусти, слезливость, эмоциональная лабильность, астения, тревога и сниженное настроение
  • ипохондрическая — состояние подавленности сочетается со сверхценными или бредовыми ипохондрическими идеями; реальные ощущения вызваны вегетативными нарушениями; ипохондрической депрессии чаще подвергаются женщины астенического телосложения
  • психастеническая — характеризуется понижением настроения и заторможенностью, а также нерешительностью и неуверенностью в собственных силах.
  • депрессия с деперсонализацией и дереализацией — утрачиваются чувства (психическая анестезия), появляются ощущениям бесчувствия, нереальности, возникают расстройства сна.

Выделяют и другие клинические варианты депрессий, но они встречаются реже.

www.depressia.com


Смотрите также