Депрессия после отказа от алкоголя


Депрессия при отказе от алкоголя

Алкогольная депрессия явление довольно распространенное при продолжительном употреблении алкоголя. Практически у половины людей, страдающих алкоголизмом, случались приступы посталкогольного расстройства.

Оглавление:

В запущенных формах без помощи специалиста справиться с проблемой весьма затруднительно. Существует ошибочное мнение, то спиртные напитки помогают избавиться от плохого настроения, снять стресс и наладить контакт. Депрессия возникает при длительном употреблении горячительного и является осложнением заболевания алкоголизм.

Чем опасна алкогольная депрессия

Посталкогольная депрессия по своей значимости занимает одно из главных мест в иерархии психологических расстройств. Аффективное состояние является наиболее частой причиной попыток суицида. Психическое неуравновешенное состояние накаляет и так нестабильную обстановку в семье, где живет алкоголик. Алкоголизм и депрессия в совокупности провоцируют рецидивы заболевания, так как после отказа от алкоголя у человека проявляется невроз, резкая смена настроения, раздражительность. Все эти симптомы толкают снова взяться за стакан в надежде избавиться от неприятных ощущений.

С научной точки зрения доказано, что под влиянием этанола, в организме наступает дефицит гормона серотонина, необходимого для нормального функционирования головного мозга и нервной системы. Так же этанол, поступая в организм, провоцирует повышенную выработку гормона норадреналина, известного как «гормон агрессии». Через некоторое время после алкоголя в больших количествах наступает апатия, слабость, безразличие. Чем дольше длятся эти процессы, тем большая вероятность возникновения депрессивного состояния.

Любые спиртные напитки являются провоцирующим фактором возникновения многих психических заболеваний: после недолгого состояния эйфории наступает посталкогольная депрессия. По статистике депрессия после запоя чаще всего возникает у людей после 35 лет, когда происходит интоксикация этиловым спиртом организма. Врачи отмечают у пациентов наркологических клиник мысли о ненужности обществу, идеи самоуничтожения и суицида. Как выйти из алкогольной депрессии, поможет разобраться только опытный психотерапевт.

Виды и симптомы алкогольной депрессии

Аффективное расстройство развивается довольно медленно. В начале, наблюдаются кратковременные перепады настроения и незначительный упадок физического состояния. Основными симптомами алкогольной депрессии являются:

  • Постоянное подавленное состояние, плохое настроение;
  • Снижение двигательной активности;
  • Заторможенность реакции;
  • Снижение умственной деятельности.

Условно алкогольное расстройство можно разделить на два вида:

  • Депрессия после пьянки возникает уже на следующий день после застолья. Человек испытывает стыд за прошедший день, его одолевает подавленность, угрюмость. Лечение алкогольной депрессии в этом случае не требуется и через пару дней все проходит само по себе.
  • Второй вариант уже не кажется таким простым. Посталкогольная депрессия развивается после продолжительного употребления спиртных напитков. Обычно она возникает после того, как алкоголик решил раз и навсегда прекратить пить. Родственники и не подозревают, что у физически здорового человека внутри происходит трагедия, он глубоко несчастен и не может справиться с так называемой «мягкой» депрессией. Симптомы у больного в этом случае следующие: отсутствие интереса к жизни, вялость, однообразие и пресность происходящего вокруг.

Симптомы и лечение посталкогольного расстройства во много схожи с признаками невротической депрессии. Кроме физической вялости, заторможенности и плохого настроения, у больных наблюдается частая слезливость, подавленность, необоснованная тревога. Таким людям еще сложнее бросить пить, чем обычным алкоголикам. Ведь именно горячительные напитки позволяют хоть на время улучшить свое настроение. Депрессия при отказе от алкоголя первый признак возобновления запоя.

Причины

Возникновению посталкогольного психического расстройства способствуют следующие факторы:

  • В результате длительного применения алкоголь вызывает негативное воздействие токсинов на головной мозг;
  • Ухудшение метаболизма;
  • Сбой в работе центральной нервной системы;
  • Депрессия возникает на фоне скопившихся проблем, вызванных употреблением спиртных напитков.

Как показывает практика, регулярное употребление горячительного постепенно расшатывает нервную систему, при этом, не снимая груза проблем, а лишь увеличивая их. Постоянные возлияния подготавливают почву для нервных заболеваний, таких как посталкогольная депрессия. Даже небольшая ссора способна вызвать неадекватную реакцию, ухудшение настроения и агрессию. Человек в таком случае старается заглушить весь негатив очередной дозой спиртного, что в свою очередь вызывает еще большее раздражение, недовольство собой и окружающими. Возникает порочный круг. Таким образом, связь между регулярным употреблением алкоголя и алкогольным расстройством очевидна.

Способы избавления от посталкогольного расстройства

Что делать, чтобы избавиться от гнетущего состояния после очередного застолья? Этот вопрос наиболее часто звучит на приеме у нарколога и психолога. Резкое прекращение употребления алкоголя при депрессии – это не выход, в этом случае возможны нежелательные последствия для психики. Из подобного состояния нужно выходить плавно, с минимальными потерями, и желательно под контролем специалиста.

Лечить алкогольное расстройство необходимо комплексным методом, который включает в себя:

  • Медикаментозная терапия. С помощью антидепрессантов больного выводят из подавленного состояния, процедура продолжается до первых положительных результатов лечения.
  • Немедикаментозное лечение. По окончании курса приема антидепрессантов, больному назначаются индивидуальные или групповые занятия с психологом. С их помощью пациент должен научиться заново получать удовольствие от жизни без алкоголя. Сколько продлятся такие занятия, решает лечащий врач, исходя из результатов психологической помощи.
  • Физиопроцедуры. Ослабленный алкоголем организм требуется в восстановительных процедурах. Укрепляющий массаж, лечебные ванны и другие физиопроцедуры способствуют повышению иммунитета, укреплению нервной системы и общего состояния организма.

Не всегда человек, злоупотребляющий спиртными напитками, признает у себя присутствие заболевания. В этом случае так важна помощь и поддержка близких, которые должны помочь больному справиться с недугом. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов выйти из ситуации с наименьшими потерями. Обычно курс лечения расстройства проводится в стационаре под наблюдением врачей, и занимает не менее трех недель. Избавиться от алкогольной депрессии возможно только при личном желании пациента, действуя против силы больного, результата добиться невозможно.

Как самостоятельно выйти из подобного состояния

Психологи дают несколько советов, как без помощи врачей избавиться от посталкогольного расстройства:

  • В первую очередь должно присутствовать желание полностью изменить свою жизнь. До тех пор, пока человек не решит для себя, что жить в таком состоянии дальше невозможно и нужно что-то менять, о самостоятельном избавлении от недуга не может быть и речи.
  • Полностью поменять рацион питания. Нужно попробовать новые блюда, напитки, возможно, они внесут разнообразие в повседневный прием пищи и помогут вкусовым рецепторам постепенно забыть вкус спиртных напитков.
  • Использование рецептов народной медицины в качестве успокаивающих средств. Отвары и настойки из валерьяны, пустырника, боярышника помогут успокоить нервную систему, наладить ночной сон.
  • Занятия спортом. Регулярные физические упражнения помогут отвлечься от мыслей об алкоголе и привести свое тело в порядок.
  • Прогулки на свежем воздухе. Нужно совершать постоянные прогулки в парках, скверах или лесу в любую погоду. Свежий воздух активирует работу головного мозга и улучшает настроение.
  • Новые увлечения и занятия просто не оставят времени на размышления о спиртных напитках.
  • Четкий распорядок дня. Каждая минута будет проведена с пользой и времени мысли о времяпровождении в компании с бутылкой просто не останется.

Для того, чтобы появилась алкогольная депрессия не обязательно пить каждый день по бутылке водки или уходить в недельные запои. Иногда чтобы возникло подобное состояние, достаточно ежедневно принимать алкоголь в небольших, казалось бы, безопасных количествах. Появление любого провоцирующего фактора может вызвать посталкогольного расстройство.

Вопрос, почему после пьянки депрессия, не дает покоя многим людям, ведь алкоголь наоборот повышает настроение и раскрепощает. Это одно из заблуждений о свойстве алкоголя. Длительные запои вызывают раздражительность, ненависть к окружающим за попытки осуждения, подавленность. Бороться с этим состоянием нужно обязательно, и чем раньше приступить, тем больше шансов полностью избавиться от подобного состояния.

Лечение лучше проводить под наблюдением врача в стационаре, при этом поддержка родственников только ускорит процесс. Смена обстановки, появление новых занятий и увлечений помогут избавиться от тягостных мыслей и желания вновь прикоснуться к спиртному.

Что такое алкогольная депрессия?

Что такое алкогольная депрессия? Алкоголизм – это заболевание, развивающееся после длительного употребления спиртных напитков или употребления алкоголя в больших количествах. Постоянное употребление алкоголя для человека становится необходимым. У алкоголика появляется зависимость от спиртного.

Почему алкоголизм вызывает депрессию?

Если алкоголик резко прекращает принимать спиртное, то после отказа от алкоголя у него может начаться депрессия. У больного алкоголизмом, длительно принимающего спиртное, начинается постепенная деградация личности.

У него возникают сложности в общении с окружающими людьми, изменяется его характер. Постепенно он становится раздражительным, озлобленным. В состоянии делирия он может стать агрессивным и представлять угрозу для окружающих.

Главными причинами, которые толкают человека к пьянству, обычно бывают неблагополучная атмосфера в семье, неустроенность личной жизни, проблемы на работе и многие другие причины.

Заболевание алкоголизмом может наблюдаться у человека, относящегося к любой социальной группе. Заболевание нарушает правильный ритм жизни человека и вредит его здоровью.

Алкоголизм способствует возникновению заболеваний пищевода, сердца, печени, почек и других органов.

Признаки развития алкогольной зависимости:

  • пациент принимает алкоголь, даже когда находится один;
  • принимает алкоголь по утрам;
  • алкоголь помогает ему избавиться от проблем в семье и в трудовом коллективе;
  • во время запоя алкоголик утрачивает самоконтроль;
  • постепенно принимает все большие дозы алкоголя;
  • не может самостоятельно выйти из запоя;
  • появляется тошнота и рвота после отказа от алкоголя;
  • после приема алкоголя становится раздражительным, вспыльчивым;
  • после употребления алкоголя наблюдается утреннее похмелье, отходняк;
  • иногда он не помнит, что происходило, когда он находился в состоянии опьянения;
  • у человека бывают частые запои.

В начале развития алкоголизма у человека возникает желание выпить. Он начинает употреблять алкоголь в больших пропорциях. У него исчезает рвотный рефлекс, который обычно здоровому человеку помогает избавиться от лишнего количества алкоголя в организме.

Ухудшается память, он забывает некоторые моменты, которые происходили в состоянии опьянения. После пьянки утром бывает отходняк. Таким образом, у алкоголика развивается первая стадия алкогольной зависимости.

Если человек не бросит пить, а будет продолжать употреблять спиртные напитки, то это приведет к еще более тяжелым последствиям. Тяга к спиртному приобретет более устойчивый характер, появится похмельный синдром. Алкоголик постепенно утрачивает самоконтроль, начинаются частые запои.

Появляются вегетативные нарушения и психические расстройства. Запои вызывают колебания артериального давления. У человека ухудшается аппетит, дрожат руки, появляется ощущение жажды, увеличивается потливость, появляется шум в голове, бессонница, ухудшается память, снижается физическая и умственная работоспособность. Постепенно происходит деградация личности. Эти признаки характеризуют вторую стадию алкоголизма.

На третьей стадии алкоголизма развиваются патологические процессы:

Алкоголизм и частые запои могут вызвать серьезные нарушения в организме человека. При алкоголизме могут произойти следующие осложнения: заболевания печени, панкреатит, язва желудка, депрессия, психоз.

Что такое алкогольная депрессия?

Если человек длительно употребляет алкоголь, то у него может развиться депрессия. Она является одним из осложнений алкоголизма.

Алкогольная депрессия может возникнуть после длительного злоупотребления алкоголем у человека в любом возрасте. Чаще это заболевание встречается у людей более пожилого возраста. У пациента наблюдаются депрессивные явления различной степени.

Чем дольше продолжался период злоупотребления спиртным, тем сильнее у пациента проявляется алкогольная депрессия. Она появляется после отказа от алкоголя.

Внешне депрессия не проявляется, и алкоголик ведет себя как здоровый человек. Поэтому даже родные и близкие люди из его семьи не знают, что у него депрессия. Человек испытывает состояние апатии, психологический кризис.

Он все видит в черных тонах, его ничто не интересует. Человек продолжает жить по инерции, не испытывает удовлетворение от работы. Больной испытывает постоянное чувство апатии.

Во время алкогольной депрессии многие больные не могут выдержать это состояние и снова начинают пить. Прибегая к спиртному, они желают вернуть радость жизни, повысить самооценку, избавиться от проблем.

Но такое улучшение носит мимолетный характер и усугубляет депрессивное состояние. У пациента появляется чувство безысходности, отчаяния. Патология сама пройти не может, поэтому пациенту нужно обратиться за помощью в медицинский реабилитационный центр.

Какие бывают симптомы алкогольной депрессии?

Такое состояние возникает после отказа от алкоголя. У пациентов появляются нарушения систем пищеварения и печени, может появиться тошнота и сильная рвота.

Состояние депрессии выражается в различной степени тяжести. Это зависит от общего самочувствия больного. Обычно в таком состоянии у пациента наблюдается психическая заторможенность. У алкоголика бывают суицидальные мысли и даже могут быть попытки самоубийства.

Часто самоубийства совершаются больными в состоянии алкогольной депрессии. При этом пациент испытывает безысходность и отчаяние.

Сколько длится депрессия после отказа от алкоголя? Продолжаться такое состояние может от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях заболевание может продолжаться около года и больше.

У многих пациентов бывают рецидивы алкогольной депрессии.

Когда у человека появляется депрессия, симптомы бывают следующими:

  • печальное выражение лица;
  • чувство тревоги;
  • бессонница;
  • заторможенность движений;
  • медлительная походка;
  • заторможенное мышление.

Диагностика алкогольной депрессии проводится на основании ее проявлений. При полном запрете на спиртное патология постепенно проходит или ослабевает.

Вызвать приступ депрессии может алкогольная интоксикация. Иногда признаки депрессии проявляются при абстинентном синдроме. При отказе от спиртных напитков несколько дней подряд депрессия проходит самостоятельно.

Такое состояние может повлечь за собой:

  • травмы;
  • несчастные случаи;
  • суицидальные попытки;
  • хронический алкоголизм.

Человек не может отказаться от алкоголя, так как только в состоянии опьянения он чувствует себя комфортно. У алкоголика изменяется характер, он становится злым, теряет самоконтроль. Снова начинаются запои. В результате могут возникнуть семейные ссоры. Чтобы избавиться от депрессии, он начинает принимать алкоголь.

Лечение депрессивного состояния

Самым главным при лечении алкогольной депрессии является желание самого пациента избавиться от тяги к спиртному.

Без его желания вылечить его будет сложно. Для лечения врач назначает лекарственные средства и психологическую помощь. Лечение может назначить только врач!

Из лекарственных средств врач выписывает больному антидепрессанты. Для эффективности лечения пациент должен пройти курс психологической реабилитации. Врач-психотерапевт должен научить пациента заново радоваться жизни, решать жизненные проблемы без принятия спиртного.

Желательно проводить лечение депрессии в наркологической клинике под наблюдением врача. Там пациент может пройти поддерживающую терапию, ему помогут избавиться от последствий алкогольной интоксикации.

Во время прохождения такого лечения очень важна поддержка родных и близких больного. Необходимо, чтобы пациент понял, что его любят, о нем заботятся. Близкие должны помочь ему поверить в позитивный исход лечения.

Своевременно проведенное лечение депрессии по рекомендации врача поможет человеку вновь почувствовать радость жизни, обрести гармонию и избавиться от пагубного влияния алкоголя.

Как избавиться от депрессии после алкоголя

Депрессия после отказа от алкоголя — довольно частое явление. Зависимость от спиртных напитков убивает положительные эмоции. К тому же появляются отрицательные мысли. В некоторых случаях — даже о суициде.

Депрессивное состояние обычно проявляется у людей, которые страдают хроническим алкоголизмом. В этом случае поможет только опытный нарколог. В Перми таким являюсь я — Суркин Сергей Валерьевич. Но прежде чем отправиться на приём, важно понимать, почему возникла депрессия и каковы её симптомы.

Причины возникновения депресии при алкоголизме

Почему после алкоголя депрессия? Всё объясняется довольно просто — этил плохо влияет на работу головного мозга, и в результате возникает интоксикация. Даже небольшая доза спиртного способна вызвать состояние апатии. В то же время активизируются рецепторы, которые вызывают маниакальную эйфорию. Алкоголь провоцирует нарушение производства гормонов, которые влияют на эмоциональное состояние.

Если говорить о хронической зависимости, то повреждаются нейроны, в результате чего личность начинает деградировать. Также когнитивные функции со временем ухудшаются, а поведение становится неадекватным.

Алкоголь вызывает депрессию не только после длительных запоев, но и на фоне умеренного употребления спиртного. Нервная система постепенно разрушается, что является хорошей почвой для развития психических патологий.

Симптомы депрессии при отказе от алкоголя

Депрессия при отказе от алкоголя или же после его чрезмерного употребления может проявляться по-разному.

Среди основных симптомов стоит выделить:

  • низкая социальная активность;
  • частые перепады настроения;
  • медленные психические реакции;
  • выраженные проблемы со сном;
  • чрезмерная двигательная активность, которая чередуется с заторможенностью;
  • ощутимые проблемы с пищеварением и печенью.

Это только те осложнения, которые возникают с физическим здоровьем. Нарушения проявляются и в психическом плане.

  • желание покончить с собой;
  • постоянная тревога;
  • ощущение безнадёжности;
  • изоляция от социума;
  • потеря интереса к происходящему вокруг;
  • вспышки агрессии.

В таком состоянии проблема только усугубляется, и люди начинают употреблять ещё больше спиртного. Помогает ли алкоголь при депрессии? Конечно, нет. От горячительных напитков становится ещё хуже. В таком случае обязательно стоит обратиться к врачу, поскольку самостоятельно справиться с проблемой вряд ли получится.

Выйти из депрессии после употребления алкоголя непросто. Поэтому, что делать, рассказать может только опытный доктор. Очень важно, чтобы пациент сам хотел избавиться от проблемы. Но самолечением лучше не заниматься, так как есть риск усугубления положения.

После отказа от спиртного депрессия может углубиться, но это только временное состояние.

  1. Приём медикаментов. Обычно это антидепрессанты, которые помогают выйти из угнетённого состояния.
  2. Индивидуальная или групповая терапия. Благодаря этому человек научится радоваться жизни.
  3. Физиотерапия. Комплекс процедур улучшает работу функций нервной системы, повышает защитные силы организма.

Выйти из угнетённого состояния не так просто, как кажется на первый взгляд, ведь придётся приложить максимум усилий, чтобы отказаться от спиртного. Я расскажу, как избавиться от депрессии после алкоголя, но без желания самого больного ни один метод не принесёт пользы.

Алкогольная депрессия: причины, симптомы и методы лечения

Алкогольная депрессия – это расстройство психики, возникающее на фоне злоупотребления спиртными напитками и характеризующееся резким снижением настроения или возникновением алкогольных психозов в период абстиненции. В международной классификации болезней (МКБ) это заболевание не получило статус отдельной болезни и рассматривается как один из вариантов депрессивного состояния.

Следует различать ухудшение настроения, возникающее у всех после употребления спиртного и серьезное заболевание, развивающееся на фоне регулярного злоупотребления или длительной алкогольной абстиненции. Чаще всего такие состояния развиваются при хроническом алкоголизме (даже если спиртные напитки употреблялись в малых дозах) при попытке отказаться от употребления алкоголя или при регулярном употреблении больших доз спиртного.

Попадая в организм человека, спирт активирует тормозящую систему в головном мозге и одновременно усиливает синтез «гормонов удовольствия» за счет чего в состоянии алкогольного опьянения «исчезают» все проблемы, страхи, тревоги и возникает состоянии «приподнятости» и эйфории. После выведения продуктов распада этанола из организма уровень эндорфинов резко снижается, из-за чего возникает депрессивное состояние.

При регулярном или длительном злоупотреблении алкоголем снижается способность организма самостоятельно вырабатывать нейромедиаторы, отвечающие за хорошее настроение, для «успокоения нервов» и улучшения «душевного» состояния головному мозгу требуется допинг – увеличивающаяся доза этанола.

Психическая зависимость от алкоголя – это одна из основных, физиологических причин, возникновения алкогольной депрессии. Но психическое заболевание возникает только при взаимодействии физической и психической составляющих. Ведь алкоголизм или злоупотребление алкоголем также возникают на фоне каких-то психологических проблем, решить или избежать которых человек пытается с помощью спиртных напитков.

Отказавшись от употребления спиртного больной оказывается в «ловушке» — на него снова обрушиваются проблемы, избежать которых ему «удавалось» с алкоголем и, одновременно, у него резко ухудшается настроение, наваливаются тоска, апатия, раздражительность, обусловленные абстиненцией. К сожалению, большинство алкоголиков оказываются не в силах пережить этот период и снова начинают употреблять алкоголь или у них развивается депрессивное состояние.

При чрезмерном или регулярном употреблении алкоголя меняется работа нервной системы, хроническая интоксикация организма приводит к нарушению обмена веществ, накоплению крови продуктов метаболизма, отравляющих клетки мозга. Ухудшается контроль и регулирование всех процессов, происходящих в головном мозге, что приводит к кратковременному или хроническому расстройству психики и также служит одним из предрасполагающих к развитию депрессии факторов.

Симптомы болезни

Признаки алкогольной дисфории, появляющиеся после употребления спиртного в больших дозах, хорошо известны практически всем – это раздражительность, агрессивность, резкое снижение настроения, негативизм, возникающие на фоне головной боли, сухости во рту, мышечной слабости и других признаков похмелья.

Симптомы же настоящей алкогольной депрессии, развивающейся при отказе от алкоголя или при употреблении больших доз спиртного существенного отличаются от такого состояния.

Постабстинентная или «острая» депрессия возникает через 2-5 дней после прекращения употребления алкоголя на фоне других симптомов абстиненции. Такое состояние характерно для лиц, страдающих от 2-3 стадии алкоголизма. У них возникает ощущение полной бессмысленности жизни, отсутствия положительных эмоций, мотивации, утраты способности испытывать удовольствие. Большинство отказавшихся от алкоголя также мучаются от чувства вины перед близкими, считают себя бесполезными и испытывают страх перед будущим.

Такое состояние достаточно опасно, так как часто, не выдержав острого периода абстиненции, осложненной депрессивными переживаниями, больной начинает повторно употреблять алкоголь или ищет замену спиртным напиткам – это могут быть психоактивные вещества, азартные игры, опасные виды спорта и так далее. Увеличивается риск суицидальных попыток.

При хронической алкогольной депрессии, развивающейся на фоне регулярного употребления спиртного, физическое состояние больного сильно не меняется, но возникает ряд симптомов, характерных для классического депрессивного состояния и алкогольной интоксикации:

  • лабильность настроения – частые и необоснованные смены настроения от глубокой тоски до состояния эйфории;
  • снижение социальной активности – больной прекращает практически любую деятельность, не связанную с непосредственным выполнением его обязанностей;
  • замедление психических процессов и снижение физической активности – к сожалению, алкогольная интоксикация вызывает гибель нервных клеток и замедление процессов, происходящих в головном мозге; уже через несколько месяцев регулярного употребления спиртных напитков становятся заметным ухудшение мыслительных процессов, человеку становится сложно сосредоточиться на работе, у него возникают сложности при выполнении сложных или творческих заданий;
  • ощущение собственной никчемности, бесполезности, бесперспективности;
  • тревога, страх перед будущим, желание «сбежать» от действительности;
  • ограничение контактов с окружающими – человек, регулярно «выпивающий», старается избегать прежних друзей, если только они не поддерживают его «увлечение»;
  • приступы агрессии и раздражительности – справиться с резкими изменениями настроения не получается практически ни у кого, из употребляющих алкогольные напитки; раздражение вызывают любые действия или слова окружающих – слишком громко хлопающие двери, любое замечание или просьба или просто присутствие человека в комнате может стать причиной приступа агрессии;
  • соматические проявления – ухудшение сна, аппетита, снижение сексуальной активности, работоспособности, головные боли и боли в животе и кишечнике наблюдаются у всех пациентов с алкогольной депрессией.

При алкогольной депрессии, особенно если она была вызвана употребление спиртных напитков в больших дозах, возможно появление психотических синдромов. У больных наступает деперсонализация и дереализация, они перестают понимать, где находятся и кто с ними, могут возникать галлюцинации, бредовые расстройства, панические атаки.

Лечение

Лечение алкогольной депрессии обычно затрудняется тем, что больные не осознают, что депрессия возникла из-за их злоупотребления алкоголем, а не наоборот. Большинство из них отказываются лечиться от алкогольной зависимости и очень небольшое количество больных соглашаются на работу с психотерапевтом и прием антидепрессантов.

Главным условием успешного лечения такого рода депрессии является желание больного избавиться от зависимости и вернуться к обычной жизни. Если сам пациент не проявляет такого желания, а лечиться под давлением родных, очень велика вероятность рецидива.

Начинать лечение депрессии, развивающейся на фоне абстиненции, нужно с очищения организма от продуктов распада этанола, после избавления от физической зависимости от алкоголя, можно начинать восстановление душевного равновесия.

Медикаментозная терапия

Скорректировать состояние позволяют:

  1. Транквилизаторы – после детоксикации организма у больного необходимо снять тревожность, раздражительность и страхи. Для этой цели лучше всего подходят транквилизаторы – препараты, уменьшающие возбудимость нервной системы и успешно справляющиеся с вышеописанными проблемами. Для этого используют Атаракс, Бромазепам, Лоразепам и другие препараты, оказывающие выраженный терапевтический эффект и не вызывающие привыкания. Чтобы исключить возможность развития зависимости от препаратов, транквилизаторы принимают короткими курсами – 2-4 дня.
  2. Антидепрессанты – препараты, уменьшающие проявления депрессии, стабилизирующие состояние нервной системы и улучшающие настроение, остаются «золотым стандартом» лечения депрессии любого вида. При депрессиях, возникающих из-за злоупотребления алкоголем, используют Флуоксетин, Амитриптилин, Золофт и другие. Антидепрессанты обладают способностью накапливаться в организме и начинают действовать только по достижению определенного порогового значения, для этого необходимо принимать препараты 2-3 недели.
  3. Витамины – помочь восстановить здоровье нервной системы можно с помощью инъекций витаминов группы В, РР, С.

Психотерапевтическое лечение

Обязательным компонентом лечения должна быть психотерапия.

Так как алкоголизм всегда развивается на фоне каких-либо психологических проблем или особенностей характера больного, то только с помощью психотерапии можно добиться стойкой ремиссии или полного выздоровления.

Для лечения алкоголизма используется индивидуальная и групповая психотерапия. Ее основная цель – научить больного справляться со своими проблемам самостоятельно, без «помощи» алкоголя, найти в жизни цель и идти к ней.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Алкогольная депрессия

История каждого пьющего человека начинается с одной рюмки. На первых порах спиртное в малых дозах возбуждает мозговые центры, вызывает эйфорию. Чтобы поддерживать ложное удовольствие, порции приходиться постепенно увеличивать. После обильных возлияний возникает алкогольная депрессия, на ее фоне формируются психические расстройства, требующие медикаментозного лечения. Чтобы понять механизм развития заболевания, нужно знать, что происходит после употребления спиртного на физиологическом плане.

На гормональном уровне

Гормоны определяют эмоциональное состояние. За уравновешенность и спокойствие отвечают нейромедиаторы – биоактивные вещества нейронов, передающие импульсы клеткам. Под воздействием токсинов их активность снижается. Чувство радости дарят серотонин и эндорфины. Если их ввести инъекционным путем, гематоэнцефалический барьер не позволит синтетическим веществам быстро проникнуть в нервные клетки.

При приеме спиртного и наркотиков гормоны счастья вырабатываются в большом количестве и сразу проникают через мембрану нейронов, благодаря чему человек быстро впадает в эйфорию. Как только их уровень снижается, возникает чувство подавленности, и человек пытается восстановить его очередной рюмкой допинга. Понимая зависимость от спиртного, у него развивается апатия, переходящая в посталкогольную депрессию. Но это еще не все.

Этиловый спирт считается психотропным веществом, парализующий чувствительность нервных окончаний и увеличивающий выработку гормона стресса — норадреналина. Попадая в кровь, молекулы этанола начинают быстро расщепляться. Продукты распада с кровью мигрируют по организму. Больше всего страдает мозг, где из-за их негативного воздействия нарушается транспортировка кислорода в клетки, что приводит к отмиранию нейронов.

Зависимость формируется постепенно. Сначала привычка снимать стресс большими порциями приводит к формированию абстинентного синдрома, когда в период похмелья появляются соматические, неврологические нарушения, которые проходят после новой дозы спиртного. Привыкание у мужчин происходит за пару месяцев, у женщин — в 2 раза быстрее, у подростков за 2 недели.

Почему после алкоголя депрессия

После обильных возлияний на следующий день начинается похмельный синдром. В крови в разы снижается уровень глюкозы, появляются упадок сил, мышечная слабость. Обычно похмелье продолжается сутки. Период восстановления зависит от скорости организма синтезировать алкогольдегидрогеназу. Это — адаптивный фермент, который катализирует окисление этилового спирта до ацетальдегида, распадающегося до уксусной кислоты. Затем она:

  • трансформируется в углекислый газ и воду;
  • выводится из организма.

Скорость окисления зависть от концентрации этанола. Спустя несколько часов состояние у малопьющего человека нормализуется, через пару дней кровь очищается, организм приходит в норму. У алкоголика похмелье проходит в зависимости оттого, с какой скоростью токсические метаболиты покидают организм. Обычно на восстановление уходит от 5 дней, но за это время он успевает многократно приложиться к рюмке.

Почему после пьянки депрессия, если человек принимает волевое решение и пытается вернуться к трезвому образу жизни? Горячительные напитки действуют непосредственно на зону удовольствия, возбуждают дофаминовые рецепторы мозга и дарят мнимую эйфорию. Чтобы получить моральную компенсацию в виде радости и психологического комфорта, трезвому человеку нужно немало потрудиться. После приема спиртного быстро приходит мнимое удовольствие, но при этом у пьющего мотивационная составляющая уходит на задний план.

Если у пьяного события воспринимаются сквозь мутное стекло, трезвая оценка реальности вгоняет в ступор. Поэтому у «завязавшего» существование в реальности не вызывает восторга, тем более что при постоянной стимуляция мозга допингом естественный синтез гормонов радости прекращается. Человек подсознательно противиться происходящему, пытаясь восстановить психологический дискомфорт одним из вариантов «заместительной терапии», приобретая зависимость от азартных игр или наркотиков.

Алкогольная депрессия: симптомы и лечение

Проблемы возникают из-за воздержания и проходят после очередного приема. На второй стадии заболевания наблюдаются вегетативные и психические расстройства:

  • покраснения кожных покровов;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • скачки давления;
  • отечность;
  • тяжесть в печени, проблемы ЖКТ;
  • функциональные расстройства;
  • непреодолимое желание выпить.

Депрессия после запоя и пьянки осложняется соматическими проявлениями абстинентного синдрома – сильным возбуждение ЦНС, тремором рук, ознобом, нарушением сна. Человек переживает кризис, не в состоянии адекватно оценить масштаб проблемы. Обычно события развиваются по классическому сценарию, когда болезнь принимает хроническую форму. В пьяном угаре не до философских размышлений о жизни, тем более что в мозговых структурах происходят необратимые процессы, ведущие к полной деградации.

На третьей появляется алкогольный психоз, подразделяющийся на виды.

  1. Делирии возникают на фоне помутненного сознания, сопровождаются слуховыми и зрительными галлюцинациями, которые возникают и в ясном рассудке.
  2. При острой алкогольной энцефалопатии развиваются: психологическая беспомощность, бредовые идеи, мания величия. У людей после 40 лет прогрессируют псевдопараличи.
  3. Патологическое опьянение характеризуется сильным возбуждением, паническими атаками, обостренным чувство опасности.

В первую очередь для улучшения физического состояния принимаются антипохмельные средства. Они содержат комбинации средств с антитоксичным эффектом: Алка- Зельцер, Зорекс, Зеналк, Коррда, Лимонтар, сорбент « Энтеросгель» и другие. В аптеках препараты представлены в ассортименте.

Родным пьющего человека пора обращаться за помощью, если он опохмеляется с утра, теряет самоконтроль, не может думать на трезвую голову, становится социально опасным, уходит в запои. Как выйти из алкогольной депрессии подскажет специалист. При отмене стимулирующих напитков нарколог-психиатр скорректирует физиологическое и психологическое состояние фармакологическими препаратами.

Что предлагают пациентам

Терапия успешна только при осознанном желании пациента отказаться от вредной привычки. Если болезнь не запущена, можно обойтись без антидепрессантов. По мере выведения токсичных метаболитов симптоматика исчезает. Если подавленность не проходит, появляются навязчивые мысли о суициде, назначается комплексная схема. Меланхолия в тяжелой форме лечится сложно. От пациента требуется дисциплинированность и полный отказ от спиртного.

Коррекция симптомов посталкогольной депрессии состоит из 3 этапов.

  1. Детоксикация подразумевает устранение последствий абстинентного синдрома. Пациентам через капельницу вводят антиоксиданты. Они нейтрализуют продукты распада, помогают регенерации клеток печени, восстанавливают питание мозга.
  2. Для нормализации психического фона прописываются нетоксичные антидепрессанты нового поколения. Лекарства без побочных эффектов хорошо переносятся, не вызывают привыкания.
  3. Индивидуальные психокоррекционные занятия со специалистом помогают легче пройти реабилитационный период и адаптироваться к новой жизни.

Способы лечения посталкогольной депрессии

Патология диагностируется на основании клинических признаков. В острый период абстинентного синдрома (АС) самочувствие усугубляется соматовегетативными, неврологическими, аффективными нарушениями как: ипохондрия, апатия, астено-тревожные состояния. Нередко возникают циклотимные (колебание настроения) и эндореактивные психозы. Выраженные симптомы редуцируют в течение 3 суток, меланхолия принимает затяжной характер и длится от 7 до 15 дней.

  1. В острой форме АС признаки снимаются транквилизаторами — диазапамом, хлордиазепоксидом. Для восстановления сна назначается феназепам.
  2. С целью активизации кровообращения показаны производные ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) как фенибут.
  3. В малых дозах для купирования галлюцинаторных расстройств используются атипичные нейролептики — аминазин, ларгактил.
  4. Назначаются седативные антидепрессанты без холинолитических эффектов – миртазапин, мианверин.
  5. Показаны гепатопротекторы антидересанты – аденозилметионин (гептрал).
  6. Для стабилизации вегетативной системы — мексидол.

Виды аффективных расстройств и лечение

После снятия острой симптоматики наступает продолжительная ремиссия. Поскольку регулярные вливания спиртного сформировали стойкую привычку, это отразилось на психосоматике. Пациенты жалуются на скачки давления, кожные заболевания, головные боли, простуды. Признаки больше характерны для больных с ипохондрическим статусом. Они считают , что все проходит после рюмки водки. В трезвый период впадают в уныние и пытаются вызвать к себе жалость.

Терапия основана на рациональной психологии и препаратах. Врач убеждает больного, что проблемы вызваны спиртными напитками, и для восстановления здоровья нужно заняться физкультурой. Назначаются психотропные средства — сульпирид (эглонил), тианептин (коаксил).

Как лечить апатический синдром

Как выйти из алкогольной депрессии, если зависимость формируется после многолетнего употребления горячительных напитков? В большинстве случаев — это бытовое пьянство с суточной дозой до 400 г. Больные активны, эмоционально лабильны – отмечаются резкие перемены настроения. Веселость и открытость сменяется раздражительностью и агрессией. Вынужденное воздержание от выпивок приводит к абстинентному синдрому с проявлением вегетативных и эмоциональных расстройств. В 90% случаев у больных присутствует анозогнозия. Они отрицают очевидную проблему, соглашаются на лечение только после уговоров родственников или прогрессирующих проблем со здоровьем

В начале ремиссии обнаруживаются психические расстройства, которые особенно заметны после кодирования или «торпеды». Куда-то пропадает активность, напуская веселость. Люди замыкаются в себе, становятся пассивными. Терапия строится на позитивной психотерапии и стимулирующих антидепрессантах. Назначаются: пирлиндол (пиразидол), моклобемид (аурорикс). В первые 3 месяца больные с трудом привыкают к новому состоянию. Если после кодирования пациент не наблюдается врачом, в таком состоянии он может жить годами. При врачебном контроле все корректируется.

Терапия астено-тревожного синдрома

Психологическая дисфункция появляется у мнительных от природы людей, которые с детства страдают от застенчивости, много переживают, беспокоятся. С годами эмоциональная напряженность никуда не девается. Генерализованная тревога и дистимия трансформируются в пессимизм.

После приема спиртного люди раскрепощаются, быстрее адаптируются в социуме. Во время похмелья тревожность обостряется. Они готовы в любой момент прервать ремиссию и вернуться к прежнему образу жизни. Схема лечения строится:

  • на позитивной психологии;
  • гельштат-терапии;
  • транквилизаторах;
  • антидепрессантах — азафене, флуоксетин (прозаке).
  • слабых нейролептиках – тиоридазин (сонапаксе), сульпирид (эглониле).

Дисфорические состояния

Патология формируется у хронических пьяниц. Болезни подвержены люди с подвижной психикой, склонные обвинять других в своих неудачах, постоянно недовольные. У них быстро появляются запои — не реже 2 раз в месяц. При измененном сознании развиваются агрессия, амнезия. В начальной стадии ремиссии больные ведут себя мирно, однако спустя 3-5 месяцев нормальное общение становится невозможным. Они нервничают, злятся, замыкаются в себе. По утрам появляется « сухое похмелье» с появлением характерных признаков АС. Наркологи знают, что это – предвестники рецидива и заранее их купируют. Проводится:

  • общеукрепляющая терапия;
  • прописываются метаболические препараты — дисульфидам, биотредин;
  • транквилизаторы, легкие нейролептики из перечня выше;
  • антидепрессанты — амитриптилин, кломипрамин.

Астено-дисфорическая ремиссии наблюдается у пациентов, желающих под воздействием хмельных паров уйти от реальности. При очередной дозе допинга они оживают, чувствуют себя нужными. Зависимость формируется быстро. В первые месяцы ведут себя адекватно, затем впадают в прострацию, ведут себя как деградированные люди. Лечения начинается с психотерапевтических мероприятий — рациональной и активизирующей психологии, гельштат-терапии. Назначаются:

  • биостимуляторы – пантантокрин, элеутерококк, настойка женьшеня.
  • малые дозы стимулирующих антидепрессантов — пирлиндол (пиразидол).

Что делать и как бороться с циклотимными нарушениями при похмельной депрессии

Люди циклоидного психотипа подвержены частой смене настроения. Алкоголизм у них их чаще развивается на почве аффективных расстройств, однако не исключено их появление на фоне сформированной зависимости. Особенно заметны в период редукции АС. Появляются: тоска, монотонное настроение, беспокойство, бессонница.

Мероприятия начинаются с проведения рациональной и семейной психотерапии. Сложность в выборе лекарств и дозировках объясняется коротким периодом нарушений, длящихся от 7 до 14 дней. Если невозможно совместить график приема препаратов с эмоциональными перепадами, назначается профилактический комплекс:

  • легкие антидепрессанты — пипофезин (азафен), флувоксамин (феварин);
  • тимостатики — депакин, ламотриджин.

Больные находятся под врачебным контролем, так как считают аутохнонные колебания настроения нормальным явлением и не согласны с назначением.

Как избавиться от алкогольной депрессии самостоятельно

Для тех, кто по-прежнему предпочитает расслабляться спиртным, нужно самому уметь управлять состоянием. В чувство приводит контрастный душ. Лучшее средство выплеснуть эмоциональный заряд — силовой спорт. С потом уходят подавленность, мышечная зажатость и плохое настроение.

Естественным образом нужно восстановить уровень гормонов. Серотонин повышается:

  • от шоколада;
  • времяпровождения в приятной компании;
  • пребывания под солнцем.

Выработку дофамина, отвечающего за удовольствия, стимулирует занятие любимым делом, занятия сексом. Просмотр комедии за чашкой чая с конфетами точно улучшит настроение. Важно, чтобы в рационе присутствовала жирная рыба, бананы, сладости. Без вреда для здоровья и нервной системы иногда можно употреблять 30 мл спиртного на 70 кг массы тела.

Помогаем зависимым

как помочь себе и своим близким

справиться с зависимостью.

    Главная / Алкоголизм / Сколько длится депрессия после отказа от алкоголя

Сколько длится депрессия после отказа от алкоголя

Депрессивные расстройства при алкогольной абсистенции

Алкоголь и его частый спутник — депрессия — идут рука об руку, об этом вам расскажет любой человек, в жизни которого есть такое нелицеприятное явление, как «пьянки». Депрессия после употребления алкоголя — весьма распространённое явление. Но как отдельное заболевание в классификации в МКБ (международная классификация болезней) алкогольная депрессия не выделена. Это, скорее, собирательное определение для ряда психических состояний, для которых типичен депрессивный синдром.

Депрессия, возникающая на фоне употребления алкоголя, характеризуется следующими симптомами:

  • Существенное снижение настроения и двигательной активности.
  • Заторможенность психических реакций и умственной деятельности.

Депрессия условно подразделяется на два варианта. Первый появляется на следующий день после чрезмерного употребления алкоголя. Симптомы: подавленность, угрюмость и чувство вины за содеянное. Такая посталкогольная депрессия, как правило, проходит за считанные дни, и обычно не требует мер, предусматривающих специальное лечение.

Второй вариант — более сложный и требует особо пристального внимания со стороны родственников. Посталкогольная депрессия развивается после длительного злоупотребления человеком спиртных напитков, в тот момент, когда он решает навсегда или надолго «завязать». Это, так называемое матовое (мягкое) депрессивное расстройство.

Человек внешне выглядит нормально, выполняет все рабочие и домашние обязанности и находится в удовлетворительной физической форме. Его родственники и не подозревают о том, что в глубине души он глубоко несчастен, что он страдает. Напротив, близкие рады тому, что пьянки прекратились, что не будет более в их жизни всего того кошмара, который возникал на фоне употребления их сыном (мужем, братом) спиртного. Но депрессия из-за алкоголя никогда не проходит бесследно.

Симптомы депрессивного состояния во втором случае следующие: отсутствие удовольствия от жизни, ощущение однообразности, пресности, скучности и неинтересности происходящего вокруг, возникновение чувства отсутствия цельности и смыслообразующих моментов в жизни.

У большинства людей, страдающих депрессией из-за алкоголя, наблюдаются суицидальные мысли и даже попытки свести счёты с жизнью. Самоубийство, которым часто завершают жизнь такие больные, чаше всего совершается именно в состоянии депрессии, развившейся на фоне продолжительного употребления алкоголя.

Основания для возникновения данных расстройств

Итак, теперь вы знаете, как проявляется алкогольная меланхолия. Каковы же причины её возникновения? Почему алкоголизм сопутствует такому заболеванию как алкогольная депрессивная болезнь?

Причины, по которым возникает алкогольная затяжная депрессия, весьма разнообразны. Основным фактором являются нарушения функций обмена веществ, вызванные злоупотреблением алкоголя: расстройства функций печени, обмена витаминов и тому подобное. Кроме того, страдает и нервная система человека, реагируя на хроническую интоксикацию организма. Всё это влечёт за собой кратковременное расстройство психики.

Нельзя не отметить, что посталкогольная депрессия может возникнуть даже на фоне умеренного употребления спиртных напитков, в том случае, если оно становится регулярным. Постепенно ослабляя нервную систему, систематические «возлияния» готовят почву для нервно-психических расстройств, например, для таких, как алкогольная (посталкогольная) депрессия. Любой случайный конфликт, ссора или малейшая неприятность вызывают у человека неадекватное понижение настроения. Здесь мы говорим о том, что сила раздражителя не соответствует силе ответной реакции больного. И каждый раз в таких случаях человек стремится заглушить печаль употреблением спиртного, что, в свою очередь, приводит к повышенной раздражительности, гневливости, агрессивности, и озлобленности на себя самого и весь остальной мир в целом. Порочный круг?

Отличия от других видов депрессии

Всегда ли алкоголизм и депрессия связаны? Отличается ли алкогольная депрессия от других видов депрессивных расстройств? Да, депрессия практически всегда сопутствует хроническому алкоголизму. Симптомы депрессии после чрезмерного употребления спиртных напитков могут совпадать с симптоматикой депрессий иного рода. Однако если депрессивное расстройство возникло на фоне пьянства, то его симптомы обычно исчезают в течение одной-двух недель после окончания запоя, и редко требуют приёма антидепрессантов. Совсем иначе дело обстоит с депрессией у хронических алкоголиков — им необходимо как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение.

Хроническая депрессия приводит к развитию других видов депрессии: реактивная депрессии, приступы маниакально-депрессивного психоза и так далее. В этих случаях больному просто жизненно необходимо специализированное лечение. Самые эффективные результаты демонстрирует стационарное лечение под непрерывным наблюдением квалифицированного персонала медицинского учреждения.

Вывод из алкогольной депрессии — процесс крайне сложный. Важным критерием спасения больного является его собственное хоть малейшее желание вырваться из лап зелёного змия.

Полный отказ от употребления алкоголя в начале реабилитации усугубляет течение депрессии, и об этом должен знать сам пациент. Своевременно начатое лечение имеет большие шансы на успех.

Лечение депрессии у хронических алкоголиков производится в соответствии со схемами лечения малой депрессии:

  • Медикаментозное лечение: применение современных антидепрессантов, помогающих вывести больного из угнетённого состояния.
  • Немедикаментозное лечение: после терапии антидепрессантами пациенту необходимы курсы индивидуальной или групповой психотерапии, позволяющие человеку заново научиться полноценно жить и радоваться жизни.
  • Физиотерапия: комплекс физиотерапевтических процедур помогает улучшить состояние нервной системы, справиться с хронической усталостью и подавленностью, повысить иммунные и энергетические силы организма.

Иногда человек, страдающий от посталкогольного депрессивного расстройства, не подозревает о наличии у него данного заболевания, поэтому огромное значение в обнаружении недуга играют члены семьи больного. Будьте внимательны к своим близким. Возможно, именно вы сыграете роль спасательного круга для человека, который небезразличен и дорог вам, как никто другой.

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром (abstinentia — воздержание) – синдром физических и\или психических расстройств, развивающийся у пьющих людей спустя некоторое время после прекращения приёма алкоголя или уменьшения дозы. Алкогольный абстинентный синдром в народе называют похмельным синдромом или похмелье.

Алкогольный абстинентный синдром проявляется: учащением пульса и дыхания, повышается артериальное давление или наоборот, повышается температура, озноб, тошнота, рвота, понос, слабость, головные боли, потеря аппетита, боли в области сердца, бледный цвет лица.

Неврологическая симптоматика алкогольного абстинентного синдрома включает следующие симптомы: дрожание пальцев рук, век, языка, всего тела и головы, плохая координация движений, понижение тонуса мышц.

Наиболее тяжелый алкогольный абстинентный синдром, развивающийся после особенно длительных запоев, может сопровождаться возникновением в первые трое суток после прекращения приема алкоголя единичных или серийных развернутых судорожных припадков с прикусом языка и испусканием мочи.

Психические нарушения. Во время алкогольного абстинентного синдрома всегда нарушается ночной сон, укорачивается его длительность, может возникнуть абсолютная бессонница. Страдает и дельта-сон, и парадоксальный сон, нарушено их соотношение. Часто появляются кошмарные сновидения с ощущением проваливания, падения, участием животных. Содержанием сновидений могут стать сцены погони, преследования, нападения.

На высоте похмельного синдрома объем внимания, его глубина и устойчивость снижены, способность к концентрации ослаблена. Качество психической деятельности нарушено больше, чем темп ее выполнения. Темп психической деятельности неравномерен, преобладают нарушения концентрации и объема внимания, а не астенические проявления. Пониженное настроение ухудшает результаты деятельности.

Кратковременная и долговременная память ухудшается, уменьшается ее объем. Особенно страдает долговременная память. У некоторых пьющих более сохранной оказывается механическая память, у других — логическая.

Мышление пьющих отличается большим количеством алкогольных ассоциаций, которые возникают с необычайной легкостью. Это свидетельствует об интенсивности влечения к алкоголю, которое искажает помыслы и чувства пьющих, деформирует основные духовные и социальные ценности и представления. Уровень и продуктивность мышления снижены, в суждениях много штампов, отсутствует творчество и юмор. Нарушена динамика мыслительных процессов. Больные с трудом осмысляют инструкции, порой не сразу улавливают их смысл, выглядят бестолковыми и непонятливыми. Целенаправленность мышления периодически теряется или ослабляется, что выражается в нелепых ответах, случайных и поверхностных ассоциациях. Чем тяжелее протекает абстинентный синдром, тем более дезорганизованным становится мышление. При большой давности алкоголизма отмечается особая замедленность мыслительных процессов, их инертность.

Аффективные нарушения представлены тревожно-тоскливой, дисфорической и апатической субдепрессией. До 35 лет более выражена тревога, после 35 лет — депрессия. В случае преобладания тоскливого настроения больные винят себя за пьянство и поступки, совершенные в состоянии опьянения. Период самоупреков длится примерно столько же, сколько существуют соматовегетативные нарушения. Пониженное настроение часто углубляется за счет различных ситуационных воздействий. Присоединяющееся чувство безысходности может толкнуть больных на совершение суицидальной попытки. Большинство суицидальных попыток носит демонстративно-шантажный характер и чаще всего является реакцией пьющего на отказ родственников выдать деньги для опохмеления. Характерны медленный темп работы, лаконичность пояснений к выполняемому заданию. Свидетельством депрессии являются образы-рисунки в «пиктограмме»: кресты, могилы, слезы. При возникновении дисфории появляются другие рисунки: кулаки, ножи, драки. Это происходит в тех случаях, когда к тоске присоединяются раздражительность, гневливость. Дисфорический компонент может доминировать при наличии энцефалопатии, в особенности резидуальных изменений после травматического поражения мозга.

При резком усилении тревоги иногда возникает страх смерти из-за остановки сердца, что обычно немедленно находит отражение в поведении пьющих (вызов врача на дом, требования немедленно дать сердечно-сосудистые средства). Иногда на высоте тревоги наблюдается страх смерти, сочетающийся с ощущением нехватки воздуха. Алкогольный абстинентный синдром не только может включать генерализованное тревожное расстройство, но в некоторых случаях провоцирует возникновение панических атак.

Тяжело протекающее похмельное состояние может сопровождаться появлением в вечернее или ночное время единичных элементарных обманов восприятия, галлюцинаций. При закрытых глазах видятся люди, животные, странные существа. Во время засыпания возникает ощущение прикосновения, иногда кажется, что кто-то наваливается и душит. При обильных обманах восприятия абстинентный синдром нередко квалифицируют как пределириозное состояние.

Влечение к опьянению может резко усилиться в состоянии похмелья. Для его удовлетворения больные готовы продать за бесценок вещи, убежать от родственников, спустившись на веревках или связанных простынях из окна квартиры, совершить противоправные поступки. В других случаях влечение к алкоголю исчезает и даже появляется отвращение к запаху и виду спиртного.

Обратное развитие алкогольного абстинентного синдрома начинается с улучшения ночного сна, исчезновения или уменьшения выраженности аффективных нарушений и соматовегетативных расстройств. Дольше всего держится неврологическая симптоматика (нарушения мышечного тонуса, туловищная атаксия).

Прием небольших доз алкоголя (опохмеление) существенно меняет симптоматику алкогольного абстинентного синдрома. Это прежде всего выражается в улучшении качества выполнения простых заданий, более быстром темпе работы. В основном это связано с ослаблением тревоги и повышением концентрации внимания. Вместе с тем опохмеление ухудшает кратковременную и долговременную память, не повышает продуктивности мышления, но способствует уменьшению числа алкогольных ассоциаций. Небольшие дозы алкоголя временно устраняют тревогу, но пониженное настроение сохраняется. Выявляется депрессивная самооценка с самоупреками, сожалениями по поводу пьянства. Через непродолжительное время, когда кончается действие алкоголя, вновь нарастает тревога, усиливается влечение к опьянению, исчезает критика к злоупотреблению алкоголем. Временное появление «критики» следует расценивать как выражение депрессивной самооценки, во время усиления депрессии психологические защитные механизмы оказываются как бы заблокированными.

Опохмеление позволяет разграничить психические нарушения, являющиеся проявлением алкогольного абстинентного синдрома, и нарушения, вызванные алкогольной энцефалопатией. К психическим нарушениям, являющимся выражением алкогольного абстинентного синдрома, относятся тревога, тоска, истощаемость, ослабление концентрации внимания, сужение его объема, ухудшение темпа и качества психической деятельности, нарушения динамики мыслительных процессов, влечение к алкоголю. Эти нарушения временно устраняются приемом небольшого количества алкоголя. Проявлением алкогольной энцефалопатии являются те расстройства, которые усиливаются после употребления алкоголя: ухудшение внимания, снижение памяти, замедление темпа течения мыслительных процессов, их инертность, ухудшение качества умственной деятельности, продуктивности мышления.

После исчезновения проявлений похмельного синдрома начинается восстановление качества психической деятельности и ее темпа. Сроки восстановления нормального психического функционирования определяются не столько тяжестью абстинентного синдрома, сколько давностью заболевания, т.е. глубиной энцефалопатических нарушений. Отмечается улучшение памяти. Нередко оказывается, что механическая память нарушена больше, чем логическая. Это подтверждает органическую природу патологии, уменьшается количество алкогольных ассоциаций, ослабеет влечение к опьянению. Если алкогольные ассоциации сохраняются, это свидетельствует о наличии скрываемого или неосознаваемого влечения к алкоголю.

После купирования алкогольного абстинентного синдрома возможно полное восстановление искаженных влечением к алкоголю социальных и нравственных ценностей. В этих случаях можно говорить об алкогольной деформации личности как о временном, преходящем болезненном состоянии. Сохранение этих искажений после исчезновения симптоматики алкогольного абстинентного синдрома при сочетании с психоорганическими расстройствами говорит о наличии алкогольной деградации. В этих случаях обнаруживаются такие расстройства мышления как обстоятельность, склонность к детализации, неспособность разграничить главное и второстепенное, снижение способности к абстрагированию, недостаточная продуктивность, некритичность. Самооценка больных алкоголизмом зависит от особенностей склада характера, давности заболевания, глубины личностных изменений, а во время похмельного синдрома, главным образом, от глубины и структуры депрессии.

daker-group.ru

Депрессия после отказа от алкоголя.

Не пьет 4 года 11 месяцев 15 дней

12 Апр 2014

Привет всем! Мне скоро 40. Пил по взрослому лет с 18-ти. Не запоями. Почти никогда не похмелялся. Так, в стиле Каждую пятницу я в говно. Водку. До потери памяти. Мог и вечером трудного дня пол бутылочки сам с собой приговорить. Тогда я себя алкоголиком категорически не считал. Теперь уверен что это был бытовой алкоголизм. Пару лет назад после пьянки начали болеть тазобедренные суставы. Да так, что пару дней встать не мог. Ну и давленьице на 3-й день после пьянки поднималось до 150. И только через неделю стабилизировалось. Холестерин повышенный. Начало приходить понимание что пора завязывать. Решил что можно просто снизить дозы. Перешел на креплёные вина. Вместо каждую пятницу перешел на режим только по праздникам. И тут гдет через полгодика щадящего алко-режима случилась ОНА. Депрессия. Ох врагу не пожелаю узнать что это такое. Оказывается в ад можно заглянуть ещё на этом свете. Не факт что от алкоголя это всё конечно. Проблемы в бизнесе. Онкология у жены пару лет назад пролеченная... Может и это сыграло. Слава богу попал к психотерапевту. Пролечили рекситином. Отпустило. На год. Во время лечения и после не пил ни грамма. Далось это легко, без всякого усилия. Прошлой весной где то через месяцев 8-10 начал позволять себе на праздниках рюмочку-другую сухого вина. Совсем чуть чуть. И примерно через год после прошлой депрессии опять она. Пролечили. Гдет пол года отдохнул, опять. Третий рецидив. Сейчас опять сижу на антидепресанте. Про спиртное конечно после второго случая вообще забыл. Не стоит оно того...

Вопросы. С кем подобное было после завязки? Как долго не отпускало? Трезвость свою отсчитывать от тех последних рюмочек сухого прошлой весной? Или на год раньше? Могли ли те несколько рюмочек сухого послужить спусковым крючком?

Не пьет 16 лет 6 месяцев 6 дней

12 Апр 2014

Привет всем! Мне скоро 40. Пил по взрослому лет с 18-ти. Не запоями. Почти никогда не похмелялся. Так, в стиле Каждую пятницу я в говно. Водку. До потери памяти. Мог и вечером трудного дня пол бутылочки сам с собой приговорить. Тогда я себя алкоголиком категорически не считал. Теперь уверен что это был бытовой алкоголизм. Пару лет назад после пьянки начали болеть тазобедренные суставы. Да так, что пару дней встать не мог. Ну и давленьице на 3-й день после пьянки поднималось до 150. И только через неделю стабилизировалось. Холестерин повышенный. Начало приходить понимание что пора завязывать. Решил что можно просто снизить дозы. Перешел на креплёные вина. Вместо каждую пятницу перешел на режим только по праздникам. И тут гдет через полгодика щадящего алко-режима случилась ОНА. Депрессия. Ох врагу не пожелаю узнать что это такое. Оказывается в ад можно заглянуть ещё на этом свете. Не факт что от алкоголя это всё конечно. Проблемы в бизнесе. Онкология у жены пару лет назад пролеченная... Может и это сыграло. Слава богу попал к психотерапевту. Пролечили рекситином. Отпустило. На год. Во время лечения и после не пил ни грамма. Далось это легко, без всякого усилия. Прошлой весной где то через месяцев 8-10 начал позволять себе на праздниках рюмочку-другую сухого вина. Совсем чуть чуть. И примерно через год после прошлой депрессии опять она. Пролечили. Гдет пол года отдохнул, опять. Третий рецидив. Сейчас опять сижу на антидепресанте. Про спиртное конечно после второго случая вообще забыл. Не стоит оно того...

Вопросы. С кем подобное было после завязки? Как долго не отпускало? Трезвость свою отсчитывать от тех последних рюмочек сухого прошлой весной? Или на год раньше? Могли ли те несколько рюмочек сухого послужить спусковым крючком?

Здраствуй, брат, мне сейчас 64 и я не употреблебляю 12 лет. Понял, что есть проблема и начал лечиться от алкоголизма в возрасте примерно 28 лет. Теперь я знаю что алкоголизм, это болезнь: первичная, неизлечимая, прогрессирующая, смертельная. Эта болезнь разрушает тело, психику и душу человека, а также рушит социальные связи (семью и работу, друзей). До моей теперешней трезвости (ремиссии) у меня были перерывы между запоями разной длительности: 2 недели, 2-3 месяца, 1 год, 4 года, 9 лет. Большинство моих запоев начинались с того, что я вывпивал немножко сухого вина, потом (через дни или недели) - еще немножко сухого вина, потом незаметно возвращался к обычному употреблению. Теперь я знаю, что мне не важно, какую спиртосодержащую жидкость я употребляю (вино, пиво, водка, виски, и т.д. - это все разные названия одного и того же - раствор этанола в воде с разными вкусовыми добавками. Теперь я знаю, что при моей болезни (алкоголизм) можно жить трезвым и даже иногда счастливым при одном условии - не употреблять химические вещества, изменяющие психическое состояние. Я не употребляю алкоголь и другие наркотики, в том числе антидеприсанты. Таблетки, как временное замещение наркотиков, тоже являютсяч наркотиком и ведут меня к срыву.

Вот как-то так. Если хочешь спросить - отвечу.

Не пьет 2 года 3 месяца 8 дней

12 Апр 2014

У меня депра к году трезвости прошла, но я тогда же влюбилась...так что не знаю в чем причина...не всегда отказ от алко решает все проблемы

Считать с момента последнего употребления

Не пьет 4 года 11 месяцев 15 дней

12 Апр 2014

Да фиг его знает в чем основная причина. Проблемы в жизни бывали и похлеще. И ничего не накрывало. Но алкоголь психику подорвал несомненно. Нечто отдалённо похожее на депрессию испытывал иногда по утрам в последние годы после хорошей пьянки. Раннее пробуждение, необъяснимая тревога. Но к концу дня обычно проходило. А тут пришло и осталось. О така фигня....

Не пьет 5 лет 8 месяцев 6 дней

12 Апр 2014

То, что здесь алкоголики называют депрессиями всего лишь плохое настроение, разражительность и бессоница несколько дней, я и сама мучалась такими депрессиямии даже лечилась и в общей сложности год была на антидепах, мешая их с алко. После завязки все депрессии пропали. Бывает клиническая депрессия, это совсем другое. А врач в курсе что у тебя проблемы с алкоголем? Меня вот лечили АД, а надо было решать проблемы с алкоголем. Но учитывая, что ты почти год не пьешь, не думаю, что это связано с алкоголем.

notdrink.ru

Депрессия после алкоголя — Как избавиться? Основные симптомы и методы лечения, полезные советы врачей

Алкоголь вызывает чувство расслабленности, приятные ощущения, лёгкую эйфорию. Но часто случается так, что в состоянии похмелья человек ощущает тревогу, становится апатичным. Это состояние может пройти по мере того, как выводятся из организма токсичные метаболиты этанола. А в некоторых случаях депрессия не только сохраняется, но и начинает усиливаться.

Разберемся, почему это происходит, сколько длится депрессивное состояние, и что делать в таких случаях.

Причины алкогольной депрессии

Тяжёлая депрессия после отказа от алкоголя тесно связана с зависимостью от спиртного, и, как правило, может начать развиваться у алкоголиков второй или третьей стадии. Наиболее часто такой диагноз ставят людям среднего возраста, у молодых людей это происходит редко.

Женщины страдают чаще, но у мужчин депрессия и тревожность длятся дольше и излечиваются труднее. Это связано с тем, что мужчины менее склонны признавать себя зависимыми от алкоголя и начинать необходимое лечение. Отказ от медицинской помощи приводит к усугублению течения заболеваний, как депрессии, так и алкоголизма.

Определим, почему употребление спиртного приводит к депрессии. Этанол воздействует на клетки головного мозга, нарушая нормальное течение биохимических реакций. В результате нарушается функционирование некоторых мозговых центров.

Если человек употребляет изредка, то эти процессы вполне обратимы. Но если токсическое воздействие этилового спирта не прекращается из-за длительной пьянки, то негативные изменения затрагивают состояние психики.

У алкоголиков происходят значительные личностные изменения, снижается уровень интеллекта, расстраиваются когнитивные функции мозга. На этом фоне формируется психологическая зависимость от спиртного, начинаются социальные и бытовые проблемы.

Наркологи часто отмечают у пациентов признаки депрессии во время прохождения лечения. Такие состояния, как правило, возникают периодически, волнообразно. Также может наблюдаться подавленность и тревога после окончания лечения, когда человек возвращается в те же условия, которые и подтолкнули его к пьянству.

За период запоя эти трудности, как правило, ещё более усугубляются, а у человека нет душевных сил и поддержки со стороны близких, отчего и происходят срывы. Пациент снова начинает искать утешения в спиртном.

Депрессия возникает у человека при сочетанном действии нескольких факторов. Необходимы определенные условия. Такие состояния развиваются не у всех алкоголиков, а только у тех, кто изначально обладает некоторыми психическими особенностями.

Если у человека изначально лабильная психика, он склонен к неожиданным перепадам настроения, раздражителен и нетерпелив, то когда он начинает неумеренно употреблять алкоголь, эти качества значительно усиливаются.

Разновидности алкогольной депрессии

Депрессия и алкоголь могут быть взаимосвязаны по-разному. В некоторых случаях тревога, страх и апатия являются кратковременными и появляются только в состоянии тяжёлого похмелья.

Иногда депрессивное состояние принимает затяжной характер, так как является следствием отказа от употребления спиртного после продолжительного запоя. У некоторых людей алкоголизм является следствием депрессивного состояния. В этом случае злоупотребление спиртным только усугубляет клинические признаки.

Депрессия с похмелья

Похмелье — это целый комплекс дискомфортных ощущений, физиологических и психологических. С похмелья у человека может быть депрессия из-за совершённых в состоянии опьянения поступков или сказанных слов. Может также присутствовать беспричинный страх, апатия, тревога.

Если человек употребляет алкоголь постоянно, то подобные симптомы с каждым разом усиливаются.

Депрессия после отказа от алкоголя

Такое состояние называется посталкогольной депрессией, и довольно часто наблюдается после отказа от алкоголя. Оно провоцируется страхом человека, который не понимает, как ему жить дальше, не употребляя алкоголь.

Пациента «ломает», он боится утраченной возможности принимать спиртное, не представляет, как ему теперь избавляться от тоски и страха, справляться с проблемами. Это ощущение может продолжаться от одного до трёх дней, как правило, пока человека мучает абстинентный синдром.

Если абстиненция закончилась, а депрессия продолжается, это намного серьёзнее. Таким пациентам необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь. Вернувшись к обыденной жизни, такие люди не находят себе места, не знают, как справиться с собой, утратив привычный способ уходить от трудностей.

Пациенту в этом случае требуется длительная терапия. Даже если пациент навсегда прекращает приём алкоголя, в его жизни образуется некая пустота, которую необходимо заполнить.

Многие люди после терапевтического курса находят себе какие-то занятия, отвлекающие их от мыслей о спиртных напитках. Если это безобидное хобби, увлечение, то ничего страшного не происходит. Однако нередко люди начинают употреблять наркотики, играть в азартные игры или становятся сексуально распущенными.

Иногда они начинают увлекаться экстремальным спортом или проявляют чрезмерное рвение к работе, становятся неуправляемыми трудоголиками.

Такое явление психотерапевты называют синдромом замены: человеку необходимо найти какое-то занятие, чтобы не употреблять алкоголь. Однако те занятия, которые он находит, нередко несут не менее страшную угрозу здоровью, чем алкоголь.

Признаки посталкогольного депрессивного состояния

В клинике посталкогольной депрессии, как правило, не наблюдается аффективных расстройств или ярко выраженной симптоматики. Человек находится в подавленном состоянии, не испытывает сильных эмоций, его настроение всегда понижено. Такие состояния длятся от нескольких недель до нескольких месяцев.

Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей психики человека. На фоне депрессивного состояния у пациентов нередко развивается ангедония, то есть неспособность испытывать радость, позитивную эмоцию.

Внешне такие пациенты выглядят заторможенными, у них минимальная мимика, скупая жестикуляция, тихая и часто невнятная речь.

Отмечается снижение интеллекта, пациенту трудно общаться, он отвечает на вопросы с задержкой, как будто неохотно. Функции мозга занижены, почему ему и трудно подбирать слова, не хочется вступать в диалог.

Подавленное состояние также проявляется отсутствием каких-либо желаний. Пациент не хочет удовлетворять даже базовые потребности. Он не ест, не проявляет физической активности, плохо спит.

Когда депрессия развивается в постабстинентном периоде, острые состояния не наблюдаются у пациентов почти никогда. Они не бредят и не галлюцинируют, однако у них могут появляться идеи, связанные с ложными представлениями об их бесполезности.

Часто под давлением таких мыслей человек приходит к выводу, что его существование никому не нужно, почему и совершаются попытки суицида. К таким проявлениям более склонны представители мужского пола, так как женщины чаще чувствуют себя обязанными, например, заботиться о ребенке.

Помощь при депрессивном состоянии

Умеренные тревожные аффективные состояния, возникающие у человека в состоянии похмелья, как правило, проходят, когда алкоголь и его метаболиты покидают организм. Если же депрессия не проходит в течение длительного времени, это говорит о серьёзных нарушениях в работе головного мозга вследствие продолжительного воздействия токсинов.

Выйти из этого состояния самостоятельно не получится, так как причина лежит в области органических изменений, функциональных сбоях нервной системы. Вот почему лечение алкоголизма проводит не только нарколог, но и психотерапевт.

Врачи применяют медикаментозную терапию, сеансы психоанализа или психотерапии. Эффективны и некоторые физиотерапевтические методы. При назначении адекватного лечения и желании алкоголика справиться с проблемой, прогноз достаточно благоприятный. Терапия будет долгой, существует постоянная опасность срыва.

Человеческая психика имеет очень сложную организацию, и длительное употребление алкоголя оставляет на ней свои следы. Поэтому лечение зависимости от спиртного без участия специалистов по психологии, психотерапевтов, а иногда и психиатров, редко бывает успешным.

Оно требуется даже тем, у кого не наблюдается признаков классической алкогольной депрессии. Справиться с зависимостью от алкоголя чрезвычайно трудно, а самостоятельно — почти невозможно.

Похожие статьи

pohmelya.ru

Алкогольная депрессия

Не стоит путать кратковременные спады настроения, с которыми знаком практически каждый, с истинной депрессией, когда пропадает интерес к жизни и все окружающее представляется в серых апатичных тонах. Такое состояние очень часто сопутствует человеку с диагнозом «алкоголизм».

Отдельные кратковременные симптомы депрессии могут наблюдаться на утро после очередной вечеринки (так называемый «похмельный синдром»). Однако вдруг возникшее чувство вины и твердая уверенность в том, что больше никогда этого не повторится, проходят уже через 1-2 дня.

Алкогольная депрессия более опасна в случае затяжного течения. Данное состояние формируется у человека, который после запоя решил резко «завязать» раз и навсегда. В результате человек отказывается от алкоголя, но эмоционально и психически не может справиться со своим «новым образом», и у него развивается послеалкогольная депрессия.

На первый взгляд, кажется все просто: после отказа от алкоголя жизнь стала налаживаться. Окружающие в этом случае лишь порадуются: работает, уделяет все свободное время семье, живет как все нормальные люди.

Однако самому человеку в данной ситуации очень сложно и, зачастую, некомфортно. Ведь раньше алкоголь помогал уйти от проблем, расслабиться и чувствовать себя умиротворенно, а сейчас всего этого нет. Приходится самому справляться с трудностями, да и эмоций больше отрицательных, чем положительных. Получается, что под маской внешнего благополучия скрывается глубокая психологическая травма. На этом фоне и возникает посталкогольная депрессия.

Чем чревата алкогольная депрессия

Депрессия после алкоголя обычно сопровождается определенными симптомами:

  • понижением двигательной активности;
  • апатичностью;
  • замедленностью умственных процессов;
  • психической заторможенностью.

Как только человек осознает, что в жизни необходимо постоянно преодолевать какие-то трудности, решать проблемы, он снова хватается за бутылку, как за «спасательный круг». И это определенным образом срабатывает: вслед за очередной рюмкой тревожность отходит на задний план, да и проблемы перестают быть такими уж сложными. Однако со временем даже любимые сто грамм перестают помогать. И депрессия уже идет «нога в ногу» с хроническим алкоголизмом. Но в этом случае ситуация усугубляется тем, что человек уже не в состоянии отказаться от алкоголя.

Алкоголики в депрессивном состоянии чаще других травмируются. При тяжелых формах прослеживается суицидальное поведение. На такой стадии выйти самостоятельно из депрессии практически невозможно. И даже если пациента не преследуют мысли о самоубийстве, у него в корне изменяются личностные качества: появляется раздражительность, неадекватная реакция на любые, даже самые пустяковые, проблемы, он моментально вступает в конфликт по любому поводу.

Причины алкогольной депрессии

Причины, которые вызывают депрессию, могут быть самые разнообразные. Например, заболевания печени, обменные нарушения, психические расстройства. Но пусковой механизм в данном случае один: спиртное.

Стоит сказать, что не обязательно пить алкоголь ведрами. Умеренное и регулярное его потребление также вызывает алкогольную депрессию. При этом патологический процесс начинает протекать в ускоренном темпе, если имеют место провоцирующие факторы: стрессы, конфликты и другие неприятности. При этом начальная реакция не соответствует ситуации: эмоции отсутствуют там, где они должны быть.

Лечение алкогольной депрессии

Успешность лечения, как это ни банально, зависит от желания самого пациента. В этой ситуации близкие должны поддержать того, кто решил «завязать». Но стоит помнить: на начальном этапе реабилитации полный отказ от спиртного усугубляет течение заболевания. Но вовремя начатое лечение оставляет пациенту все шансы на благоприятный исход.

Схема лечения алкогольной депрессии включает несколько обязательных блоков.

  • Использование медикаментозных препаратов — антидепрессантов нового поколения. Они призваны помочь больному справиться с угнетенным состоянием.
  • Применение немедикаментозных психотерапевтических методик. Посещение психотерапевта как индивидуально, так и в группах помогает человеку повысить свою самооценку, научиться испытывать положительные эмоции и жить по-новому.
  • Физиотерапевтические процедуры благоприятно воздействуют на НС и иммунитет, помогают расслабиться, преодолеть хроническую апатию и усталость.

Посталкогольная депрессия — состояние, которое сам пациент у себя не замечает. И тогда внимательное отношение и участие окружающих могут послужить немаловажным фактором успешного лечения.

depressiya-nevroz.ru


Смотрите также